Glucagonomas - bolezen alfa-celični

Glucagonoma (Glucagonoma) je pankreasni tumor, ki se razvije v alfa celicah Langerhansovih otočkov. Bolezen je zelo redka. Najpogosteje jih trpijo bolnikov od 40 do 70 let, ki imajo sladkorno bolezen. Ocenjuje se, da je ena oseba od 20 milijonov trpi zaradi nje vsako leto. Kljub benigne histoloških videz, večina trebušne slinavke glukagon so maligni, ki je pozneje pripeljalo do metastaze. Skoraj 80% vseh takih primerih tumorjev prostate so maligne (rakave). Ponavadi imajo velikost 2 cm do 6 cm. Najpogosteje se pojavijo na repu trebušne slinavke, včasih osupljivo telo. V času diagnoze, običajno že dosegla svoj vrh.

Simptomi in znaki glucagonomas

Otoček celice trebušne slinavke proizvaja hormon - insulin in glukagon. Če ima bolnik Glucagonoma, potem njegova trebušna slinavka proizvaja preveč teh hormonov. Prva stvar, ki pritegne pozornost izkušenega zdravnika, ko pregled bolnika z sum glukagona so posebne fizične simptome te bolezni. Rečeno je, da je to bolezen, ki temelji na 3-ex "D" - sladkorna bolezen, dermatitis (izpuščaj), depresija. Bolniki z glucagonoma bo imel značilen kožni izpuščaj, imenovan erythema migrans necrolytic. na prsih, trebuhu, zadnjici, rokah in nogah, perineja Videti je, izpuščaj. Izpuščaji so navadno rjavkasto ali rdečkasto barvo. Od zgoraj so zajeti z luskasta skorjo, ki zajemajo rano. Table lahko tudi vsebujejo ali so napolnjeni z pus žarišč tekočino. Sekundarni simptomi so glucagonomas svetle barve v ustih, vnetje neba in razpoke v jeziku, prisotnost povečana žeja, pogosto uriniranje, hitro hujšanje z zmanjšanim apetitom. Najbolj izrazito so izpuščaji okoli ust, ki se imenuje zavezujoča. Če zdravnik meni, da so ti simptomi bolnik, bi morali opraviti dodatne preiskave za inzulina in glukoze lahko opredelili diagnozo.

Testi za diagnozo

Diabetiki s glucagonoma bodo kažejo višja kot pri zdravih posameznikih, glukagona parametrov v serumu. Če želite preizkusiti svoj serum na tega hormona, zdravnik ali medicinska sestra ob bolnikovo vzorec krvi in ​​laboratorijsko pogledat kasneje. Normalne serumske koncentracije glukagona v odraslo osebo je v območju od 50 do 100 pg / ml (pikogramov na mililiter). Bolniki z glucagonoma bodo imele te odčitke tudi nad 100 pg / ml.

Naslednja analiza je testiranje količino glukoze v krvi. Zaradi povečanega inzulin in glukagon pri bolnikih, ki se bo zaznal večje kot običajno, je stopnja tešče glukoze v krvi. Če želite preveriti svojo prisotnost v krvi zjutraj, bolnik ne sme jesti za 6 ur pred testom. Potem je preda vzorec krvi v laboratorij, kjer se določi raven glukoze v krvi. Če ne presega 100 mg / dl (miligramov na deciliter) - rezultati so normalni. Bolniki z glucagonoma bo imela raven sladkorja v krvi nad 100 mg / dl.

Test za toleranco za glukozo lahko pomaga tudi pri diagnostičnih glucagonomas. Za izvedbo študijskega bolnika pije sladko tekočino, ki mu daje zdravnika. Laboratorij bo nato preveri količino glukoze v krvi pacientov vsako uro 3 ure po zaužitju tekočine sladko. Bolniki z glucagonoma vedno večji preizkus krvnega sladkorja tolerance. Normalne ravni glukoze v krvi za ta preskus je odvisna od njegove količine v sladkih pijač, ki se uporabljajo za pacienta.

Končna diagnoza zdravnika bo lahko samozavestno poda šele po vizualizira tumor trebušne slinavke pri bolniku. Obstajajo različne metode se uporabljajo. Lahko se uporablja CT (računalniška tomografija) ali magnetno resonanco (slikanje z magnetno resonanco) Izpit pankreasnih tumorjev. Rak Center nudi bolniku opraviti endoskopski ultrazvok in biopsijo tumorja.

Zdravljenje Glucagonomas in prognoza bolnikov

Ker Glucagonoma običajno diagnosticira zelo pozno, ko metastaze že šel na jetra ali kosti, govorimo o je proizvodno zdravljenje le redko potrebno. Lahko uporabite zdravilo nekoliko ublaži bolnikovo stanje, vendar v celoti odstraniti žepe bolezni, žal, tudi z sodobna medicina ne.

Prvi del zdravljenja je, da upravlja svoje simptome. Če želite to narediti, morate vzeti anti-sladkornih tablet ali injekcij inzulina za nadzor visok krvni sladkor. Za zdravljenje priporočljivo izpuščaj mazilo z dodatkom aminokislinami in cinkom.

Glavni zdravljenje vključuje kirurški poseg, ki se običajno opravi v bolnišnici v specialističnih ambulantah. Tu je kirurg odstrani tumor.

Obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na vrsto zdravljenja, da zdravnik izbere za določenega pacienta. On se določi glede na njihovo stanje. Bolniki bi morali razpravljati o kakršnih koli pomisleke glede zdravljenja se posvetujte z zdravnikom.