Insulin Pump: poglej Practice (Part 1)

[00] Na mesta! Opozorilo! Marsh!

(Ready!) Kaj me je spodbudilo, da napišem to knjigo

Nikoli "nikoli" pravijo. Toda iz nekega razloga sem si rekel - "nikoli več". Je dejal v letu 1997, ko se poslavljam za klinične medicine, se mi je zdelo, HA vedno.

"Če želite, da bi Bog smeh - povejte mu o svojih načrtih" (op. - španski pregovor). Moja vrnitev v medicini je bila nepričakovana. Šel sem polno silo v oživljanje in nazaj - pri bolnikih, katerih stanje zahteva nujno hospitalizacijo v ločitev enote za intenzivno nego.

Novembra leta 2010 je na krovu let Tokio - Moskva, ki je trajalo približno 10 ur, sem nenadoma spoznal, - da imam zelo hitro razvija klinično sliko akutnega diabetično ketoacidozo. In zdaj moj glavni cilj za naslednjo sedmih zvečer - ne sodijo v ketoatsidoticheskaya, ki do trenutka, ko je podvozje dotakne linijskih trak Domodedovo letališča. Sem lahko izpolnil svojo najpomembnejšo nalogo. In tudi, da se v mislih na recepcijiPreostali noga v bolnišnici. Medtem ko sem bila sprejeta gor v enoti za intenzivno nego, sem še vedno poskuša Shutit.

- Ampak, fantje, naj uganem - kaj zdaj sladkor? Štiriindvajset?

- Usta zaprta, kolega, - je zamrmral starejšega zdravnika, ki je hodil ob voziček. - Več. In glikiranega - deset. Poraženci!

Šala je bilo konec. In kdo, če ne mi, je bilo razumeti. Konec koncev, nisem bil slab učenec. Ravno nasprotno - če ne potrojiti v psihiatrije, da bi diplomiral z odliko. In Endokrinologija sem bil "odličen". Ironično je, učil me endokrinologija, medtem ko še vedno zelo mlada in še vedno zelo sveže profesor dedki. Vzel me je diferencirano nadomestilo, in prvo vprašanje je vstopnica ... sladkorna bolezen!

Po razrešnici, teden dni kasneje, sem stal na obliž pred bolnišnici preddverju. To je bil konec novembra, pada žled. Sem tresla, oslabljena, veliko tanjši. Misli so bili zmedeni. Življenje obrnilo na temni strani mano. In to ni bilo pretirano. To je res. Vendar je bila še ena resnica: življenje je šel naprej. To je bilo potrebno za izvedbo notranjega inventarja in korak naprej.

Torej, kaj sem v mračno zvečer novembra v njegov star oseminštirideset let? Obveznosti: dekompenzirano insulina neodvisna sladkorna bolezen L.A.D.A. tipa in že se začne poznih zapletov, od katerih je le invalidnost in smrt. Sredstva: odločenost, da se znebite tega strahu, in - da živijo, da ne obstaja.

Kaj naj storim? - Samo eno stvar: tožba-v-kadi!

Tri dni smo preživeli na osvežitev seveda diabetologije. Še en teden - na proring bivši sodelavci in nestanoviten telefonsko Concilia na "kaj storiti". Niti eno niti drugo mi ni prinesel zadovoljstvo. Mnenja bilo veliko razlike - in še več. Še dva tedna sem šel v bolnišnico. Scenarij obiski je bil vedno enak. Sprva sem govoril o svoji žalosti. Potem pa sem dobil v odgovor je bila dana ustno tok "na to temo." Potem sem odprl okno brez beleženja zgodovine, in je rekel - fanta, in zdaj pa je vse enako, ampak normalno žargonu, kot kolega kolega. Izraz kolektivnega subjekta in teplelo grustnelo hkrati. No, morate upoštevati ogljikove hidrate. No, z odmerki Ultrakratki in dolgotrajno insulina igro. No ... in potem - kot srečen. Kaj me sprašuješ? - garancija?! Ja, ni garancije!

Tukaj sem končno razumel (in sprejeti!) Pomen krilatih besed I. ILF in Petrov: ". Salvation utopitev - ročno delo utopitve" In sem odločen, da gredo svojo pot. Moj način je zgodnji prehod na insulin črpalko in praktičnega razvoja v vse, kar lahko naredi za človeka, kot sem jaz.

Zdaj, šest let kasneje, sem poglej njen Punačak Kup krvnih testov na glikiranega hemoglobina. 5.6, 5.2, 4, 9, 4,6, 5,0% ... Zdaj sem se zbudil zjutraj, in če raven glukoze na tešče nad 5,4 mmol / l, sem trzajo s nezadovoljstvo - ker to je tisto, imaš smolo bi trajalo natančno.

Vseh teh šest let (šest let, to je, med drugim, več kot 2000 dni), sem voditi dnevnik introspekcije. Sem razvil svojo obliko dnevnika, je najbolj primeren za taktično in strateško analizo svojih dejanj. To ni zamudil eno vrednost odčitkov - danes obstaja več 20 000 je, ne manjka niti en odmerek inzulina ali en obrok (!). Na področjih, je poln mojoznake.

Razvoj poznih zapletov sladkorne bolezni je najprej nazadoval, nato pa izginili. Ostrina vida na obeh očeh še enkrat vrnil k zakonitemu enega od je diabetična nevropatija izginila. Fizične vzdržljivosti še enkrat - kot v svojih mlajših letih. Živim, delo in igra v staro, bogato in intenzivno, ritma.

Ja, nisem endokrinolog in Diabetolog. I - resuscitator. Ampak jaz ne mislim, da mojemu zdravniško specializacijo veliko lažje sladkorno bolezen. Da, imam samo en bolnik - sem. Ampak s tem bolnikom, sem preživel šest let v službi štiriindvajset ur na dan, sedem dni na teden, počitnice in počitnice.

To, med drugim, več kot 52 500 ur. Če vzamemo dolžino zdravniških delovnih dni, 6 ur in trajanje delovnega tedna - 5 dni, toliko ur rednega zdravnika dvignili na 36 let. Mislim, da je to dober kliničnih izkušenj.

Sem kompenzirajo njihove insulina odvisni diabetes z insulinsko črpalko. Vem, kako to storiti prav. In, kar je najpomembneje, sem sposobna narediti v praksi. Želim si - vedeti, kako, in dejansko so lahko nadomestilo za zdravljenje sladkorne bolezni z insulinsko črpalko. Zato je to, zakaj sem napisal svojo knjigo.