Zvita slika v belem plašču

Bili smo zadovoljni z vse naše zdravje ministra Tatyana Golikova. Poročal je na seji vlade o razvoju na tem pomembnem področju, kot high-tech zdravstveno oskrbo (VMP) a. To naj vas spomnim, o drage, pogosto edinstveno zdravljenje - na primer, srčne kirurgije, presaditve organov, rak. To območje je že od nekdaj peta Ahilova naše zdravje. Dobili ponudbo za zdravljenje je bilo težko, in pogosto nemogoče.

Zdaj je situacija spreminja. bolnikov, zdravljenih (kot pravijo zdravniki), v primerjavi z začetkom v letu 2000 je bilo več kot desetkrat toliko. Opazno premik. Začel delovati sodoben zdravstveni centri, ki lahko storite zapletenih postopkov. V preteklem letu, po mnenju ministra je drago zdravljenje je že prejela skoraj tretjino milijona (322.5 tisoč ljudi, med njimi 55 tisoč otrok). In v letu 2012, bo pomoč bo več 358 tisoč bolnikov.

Na prvi pogled, so bile res odlične rezultate in veliko življenj. Vendar pa je vse relativno. Poglejmo, kakšne so dejanske potrebe naših državljanov v takšnem zdravljenju. Začnimo s kardiologijo. Srčne bolezni, kot vemo, so glavni morilci na svetu. Kapi, srčnega infarkta vsako leto terjajo življenja milijonov.

Eden od najbolj učinkovitih metod zdravljenja, ki se pogosto uporablja za preprečevanje kapi in srčni infarkt - angioplastiko. To je, ko skozi majhno punkcijo - v področje stegna na primer - s katetrom arterije, ki je na voljo preko plovila v prsih v srce - to je na mestu, kjer obstaja krvni strdek ali plaketo zaradi stisnjen krvotoka. Zdravniki, ki uporabljajo rentgenske naprave spremlja potek operacije. Na koncu katetra balona je napihnjena kirurg ekipa, ki se razteza poglavje okvarjene srčne arterije. In tako je spet zaostrile, v večini primerov, je v notranjosti posebne cevi - stent. Ta postopek se imenuje - vstavitvijo žilne opornice. Vse manipulacije niso kirurgi opravljati odprto operacijo srca, v notranjosti telesa po žilah, v rahlem, način z majhnim vplivom. In pod lokalno anestezijo.

Angioplastiko, vstavitvijo žilne opornice so postali pravočasno revolucionarna novost v kardiologiji. V Združenih državah Amerike za leto počne 1,3 milijona takšnih operacij. Imamo 15-krat manj.

Dobro je znano, in druge operacije na srcu - koronarnih arterij bypass cepljenje (CABG). Ampak to ni mogoče pripisati manj travmatično. Ker je do pred kratkim izvedli operacijo običajno odprto srce, je bil v prsih cut. Američani v zadnjih letih drastično zmanjšalo število CABG, vendar je še vedno veliko teh operacij. Spodbudno je, da nove metode, kot intravaskularno protezo, kjer je srčne zaklopke določi z uporabo katetra brez odpiranja prsih.

Število bolezni srca zavzema posebno mesto aritmijo. Po mnenju zdravnika medicinskih znanosti Aleksej Turov, 2000 ljudi umre vsako uro v svetu življenjsko nevarne aritmije. Nevarnost je velika. In v ZDA vsako leto prilagodijo 140.000 spodbujevalnikov. Mi - včasih manj.

Torej, več kot 1,5 milijona Američanov dobili high-tech srca zdravljenje. Vprašanje: koliko v Rusiji storijo enako poslovanje in kaj je potrebno? Definirati v primerjavi z Združenimi državami, je treba upoštevati dva dejavnika. Prvič, ljudje v Ameriki več kot v Rusiji. Toda na drugi strani pa 37 milijonov ljudi v Združenih državah Amerike ni imela zavarovanja, in takšne operacije niso mogli privoščiti. Spremembi, lahko izračunamo, da je treba takšne jeder zdravljenja v Rusiji - 750 tisoč operacij na leto (vključno, seveda, angioplastika, opornice plovil, zdravljenje aritmij z namestitvijo srčnih spodbujevalnikov, vsaditev defibrilatorjev, in tako naprej). V resnici pa je zdravljenje smo jih prejeli v preteklem letu, je po ocenah (Ministrstvo za zdravje ne objavi natančne podatke), manj kot 150 tisoč evrov. To je eden od petih ljudi v stiski. Namestnik direktorja kirurgijo znanstveni center za bolezni srca in poimenovana po akademik Jurij Bakuleva Buziashvili, odgovor na vprašanje "dela", je še bolj konzervativno oceno - 15%.

razodetje direktor

Torej 600 tisoč srčnih bolnikov v Rusiji še vedno zadaj. Mnogi ne vedo, da potrebujejo high-tech obravnavo, ki lahko občutno podaljša življenje. Drugi čakajo v vrsti za operacijo, vendar lahko umre, ne da bi čakala. Koliko od teh tragedij? Nihče ne ve. Ampak včasih pride do odmevnih javnih škandalov. V začetku maja 2011 je direktor Ural Inštituta za kardiologijo Jan Gabinski napovedal odpoved sredi maja vse načrtovane operacije na srcu so zaradi pomanjkanja finančnih sredstev. Prav tako je razkril, da je ponavadi skrbno skriti glave zdravstvenih ustanovah. Obupno, da se proračunski denar za zdravljenje bolnikov, direktor Inštituta za kardiologijo odločila šokantno izjavo: v dolgi vrsti bolnikov, zabeleženih v operaciji, devet ljudi je že umrlo čaka na operacijo.

Hrup nato dvignila resno - v medijih, v javnih organizacijah. Že naslednji dan so predstavniki ministrstva za zdravje v regiji Sverdlovsk, s pomočjo televizije, so hitro reči, da se bo na milijone rubljev dodeljenih Inštituta za kardiologijo v bližnji prihodnosti. Vendar pa so uradniki prisiljeni priznati, da je v regionalnem proračunu nima denarja za polno financiranje dragega srčne kirurgije.

"Ni denarja" - torej, obsojeni tisti, ki jim ni bilo financiranja proračuna:

Kvota za četrtino

Smrtnost bolezni srca in ožilja v delovno sposobnih (25-64 let), v Rusiji, v devetih ali desetih krat višja kot v Franciji ali Italiji, in petkrat višje, kot je naša soseda - Finska (umrljivost, so sprejeti na podlagi 100 tisoč prebivalcev). Tudi če je poudarek ni na deset-krat, in petkratno presežek, se izkaže, da je "prezgodaj" v Rusiji umirajo na delovno sposobnih nad 200 tisoč kardiobolnyh.

Eden od glavnih razlogov za velik zaostanek držav - voditelji v številu operacij na srce in ožilje - neustreznega financiranja. Gradimo nov zdravstveni centri visokotehnoloških, ampak tudi obstoječe klinika, ki je opremljen z drago sodobno opremo, bo bistveno manj bolnikov, kot bi se lahko, ker nimajo denarja za oskrbo in druge potrebe. Vprašanje je: če nimate dovolj denarja za delovanje v dobro uveljavljenih bolnišnicah, ali se v celoti financira nove centre?

Ni zadovoljen s potrebo po dragih zdravljenje, ne samo v kardiologiji. Če k temu prištejemo razveljaviti operacije na venah in druga plovila, slika je precej žalostno.

Vendar se stanje z zamenjavo obolelih sklepov z umetno. Danes je svet priča hitro povpraševanje po teh operacijah. V Ameriki, na primer, so vsako leto vsadi okoli 500.000 vsadkov. Kot je za Rusijo, da je treba, glede na ocene, 250 tisoč, in se izvaja samo 30-35.000 transakcij na leto, ki je sedemkrat manjša, kot je potrebno.

Še težje deliti v ruščini diabetiki. Vsako leto okrog 600-700 tisoč kirurgi amputirali nogo. Veliko ljudi se po letu ali dveh umreti. In če bi dobili pravočasno zdravljenje, bi lahko živel še deset let. "Toda kvota - udeleženci opozoriti na nedavno sejo strokovnega sveta za zdravstveno varstvo odbora federacije sveta -. Konca do konca prvega četrtletja" Po uradnih podatkih, 3 milijone bolnikov v Rusiji diabetes, WHO ocenjuje - 9 milijonov v naši državi, žal, ne izvaja množično presejanje za zgodnje odkrivanje bolezni, v mnogih primerih ni pravočasno zdravljenje.

Na splošno je po ocenah 1,6 milijona Rusi potrebujejo high-tech zdravstvene oskrbe (vključno z onkologijo). Tako, lani je bil le eden od petih. In v letu 2015, ko je Ministrstvo za zdravje namerava v celoti zadostiti povpraševanju po VMP, najbolj optimističnih napovedih, to zdravljenje bo na voljo le vsak tretji predmet, ki to potrebujejo.

Kaj pa ostalo več sto tisoč bolnikov? Očitno so ostali sami s svojimi problemi in jutri in pojutrišnjem. "Daj Life" Fundacija dvigne denar za zdravljenje otrok: Vasya Begunova potrebovali 222.000 rubljev za Nikita Zyabkina - 354 780 za Igor Naboko - 222 000, za Tatyana Zharkova - 928000, za Margarita Popova - 169 200:

Torej, kljub povečanju obsega high-tech zdravstveno oskrbo, da govorimo o "preboj", "pomemben napredek na tem področju," je neprimeren. In zagotoviti, da bo v letu 2015 problem je treba rešiti - potem pobožne želje. Ministrstvo za zdravje ne sme zavajati vladi ali državljanom.

Športniki v čast nemškega medicine

Profesionalni športniki raje se zdravijo v tujini in na istem mestu v obdobju rehabilitacije po hudih operacijah. Vendar pa je treba omeniti, da je finančno vprašanje zdravljenje ni potrebno za njih, saj ima večina klubov in zvez pogodbe z večjimi zavarovalnicami, in na kateri temelji plačilo zdravljenja v primeru športnik poškodbe.

Nogometaši se pogosto odločijo za zdravljenje v Nemčiji. Še posebej zahtevajo kliniki dr Thomas Pfeiffer. Ta oseba je postavil na noge po poškodbi skoraj vsak drugi igralcu našega prvenstva. Naenkrat v svoji kliniki deluje na teh znanih igralcev, kot Egor Titov, Dmitrij Parfenov, Benjamin Mandrykin, Eugene Bushmanov in mnogi drugi.

Slavni drsalka Evgeni Plushenko povedal, "Trud", se je odločil tudi prizorišče za prihodnje delovanje ene od nemških klinik. "Leta 2005 sem imela zelo boleče poškodbe - poškodbe mišice v dimljah, - pravi olimpijski prvak. - Zaradi njega sem se tudi umaknil iz svetovnega pokala. Potem je v Münchnu uspešno deluje na Dr. Ulrike Mushavek. Zdaj bom deloval na kolena - isto, vendar z drugimi strokovnjaki. To ni, da ne zaupam ruske zdravnike. Naši strokovnjaki so me večkrat obnovljena tekmovati. Toda pogoji za postopke rehabilitacije in tudi operativno opremo -. Vse to v Münchnu, le edinstven "

Larisa Lebedeva, iz Moskve: "Rusija je pravkar bil obsojen v Nemčiji za 15 minut je prinesel nazaj v življenje"

- Sem se soočila z dejstvom, da v več ruskih klinikah sem dal tri različne diagnoze. Prvi je dejal, da je potrebno nujno operacijo na žilah, v drugem - je potrebno za delovanje vratne hrbtenice, in tretji - da imam Parkinsonove bolezni, in da se ne zdravi, lahko poskusite samo za vzdrževanje stanja. Zdravniki, ki sem - resni strokovnjaki prišli do njih, da je težko celo znanec. In je bilo popolnoma jasno, koga poslušati. Ko sem bil na robu propada, sorodniki me je poslal na enega od berlinskih klinik.

V 15 minutah po pregledu zdravnik rekel ne nimam parkinsonove bolezni. V dveh dneh sem kakovost, vljuden in prijeten izvedli raziskavo in podala končno diagnozo. ni potrebna operacija. Sem bila dodeljena zdravljenja. Kasneje je zdravnik dejal, da če bi imel kaj od tega, kar je bil diagnosticiran v Rusiji, da ne bi živel. Če primerjamo stroške zdravljenja, raziskavo, objavljeno v Nemčiji ni več posvetovanj, ki sem jih prejel tukaj.

Obnavljanje v tujini - in za oblastnike in navadni smrtniki

Ob koncu lanskega leta je utrpela Sverdlovsk Region guvernerja Alexander Mishanin v večji prometni nesreči. Nato na cesti Ekaterinburg - Serov soočajo več avtomobilov. Vodja regije je bila dana na intenzivni negi. Njegovo stanje je resno, zdravniki morali narediti več zahtevnih operacij. Potem ko so v bolnišnici zdravniki Sverdlovsk je poročala, da je intenzivno obdobje zdravljenja več, sorodniki Mishanina ga poslali na eno od klinik v Nemčiji. Tam je moral opraviti tečaj zdravljenja.

Položaj, v katerem se bolniki po hudi operaciji poslal za rehabilitacijo v tujini, naša država ni nič nenavadnega. Zdravniki, upoštevajte, da zaradi pomanjkanja resnih rehabilitacijskih centrov v Rusiji - eden od najpomembnejših zdravstvenih težav.

* * *

Tam je operacija v ruskem zaledju.

kirurg:

- Sestra, narkoza.

sestra:

- Kaj?

kirurg:

- Nash, lokalno.

sestra:

- Hush-a-bye.