Dekompenzacije diabetesa pri trenutne bolezni

Dekompenzacije diabetesa pri trenutne bolezni

sočasna bolezen (Lat intercurrens, -ntis -. Tek med vmesnimi) - naključno pristopnica bolezen zapletanja glavno bolezen. Tako dodatno s premišljeno sočasna bolezen, ki povečuje razvoj osnovne bolezni. Na primer, prehladi v ozadju koli prej diagnosticirano kronično.

Diabetes - bolezen, pri kateri obstajajo številne kršitve metabolizem. Neposredni vzrok deviznega neravnovesja je sladkorna bolezen ali popolno pomanjkanje pomanjkanja insulina v telesu. To pomanjkanje hormona, v zameno, nastane zaradi bolezenskih procesov neposredno v trebušni slinavki, ki vključuje otočkov celic.

Ker pomanjkanje inzulina telesnega tkiva ne morejo polna uporaba glukoze. Kot rezultat, bistveno izboljšala raven sladkorja v krvi in ​​se pojavi hiperglikemija. Če ne sprejme nujne sanacijske ukrepe je presnovna bolezen hitro napreduje in vodi do hudih motenj, ne le ogljikovih hidratov, ampak beljakovine, maščobe in vode in presnove mineralov.

Ob pristopu k sladkorni bolezni sočasna bolezen dekompenzacije metabolizma skoraj enakimi mehanizmi, ki vključujejo hormonov drugih endokrinih žlez, povzročene - pojava hiperglikemije predvsem zaradi povečane sinteze in izločanja kortizola, adrenalin in glukagon.

da izognili ostre zapletov pri diabetesu v tem obdobju (v glavnem ketoacidoze), ki so potrebni za vzdrževanje hormonsko ravnovesje v telesu, tako da osnovno pravilo hipoglikemičnega terapije - ne za zmanjšanje odmerka insulina in injiciranje odmerka, ki zadošča indeksi glikemični.

Znano je, da obrambni mehanizmi slabše hiperglikemije delo pri visoki (nad 14 mmol / l). Poleg tega, hiperglikemije spremlja pojav zmanjšanja občutljivosti na insulin (inzulinske rezistence relativno). Iz tega sledi, da morajo biti kazalniki krvnega sladkorja skoraj normalna, in to je mogoče doseči le s pomočjo ustreznega zdravljenja z insulinom.

običajno zahtevajo povečanje dnevni odmerek inzulina - običajno priporočljivo povečati odmerek kratkih insulin ali analogi insulina. Obstajajo standardni priporočila za izboljšanje odmerek insulina: v hipertermija - za vsako stopnjo nad 37%, je treba dodati 10 od odmerka drog kratkega delovanja insulina, ki presega 38 stopinj - 25%, več kot 39 stopinj - 50%.

vendar overdose insulin v tem času je še posebej zaželeno, da naj bi sprememba odmerka insulina biti na prvem mestu, ki temelji na analizi relevantnih kazalcev za glukozo spremljanje krvi (kar je razlog, zakaj je zelo pomembno, da se snemanje rezultatov samokontrole v posebnem diabetične dnevnik). Včasih povečanju odmerka insulina morda ne bo potrebno - kot se to dogaja v primerih, ko je pacient prevelikega odmerka insulina, in potem je nalezljiva proces je v določenem smislu, označevalec neustreznega zdravljenja.

V obdobju sočasna bolezen Povečanje odmerka insulina je treba, najprej, za hormonsko izmenjevalno ravnotežja, in ne z namenom izravnave hiperglikemičnih učinek hrane. Insulin - eden od najbolj aktivnih anabolnih hormonov, in povečuje svojo dozo v času bolezni - je merilo za preprečevanje slabitve imunskega obrambi telesa in zanesljivo podporo za učinkovito sprostitev stresnih razmerah.

Trenutno ustvariti simulacijo fiziološko izločanje insulina (zlasti v nujnih primerih) pomaga novo tehnična sredstva za dajanje zdravil - insulinskih črpalkah ali črpalke, ki uporabljajo insulin ali le kratkotrajno delujoči. Pri uporabi inzulina črpalke bystroreguliruemoe sprememb pride, hitrost dostave insulina. Toda osnovno pravilo, da je treba ugotoviti, trdno, - kontrola krvnega sladkorja v nenormalnih razmerah je treba opraviti vsaj 6-8 krat na dan (včasih pogosteje) in prilagoditev odmerka insulina izvajajo le v skladu s pridobljenimi vrednostmi.

V obdobju sočasna bolezen Zelo pomembno priporočilo o pitni režima. Hipertermija in dispepsija - značilni "lastnosti" nalezljivih procesov v telesu (še posebej pri mladih bolnikih). Povečanje obsega zaužite tekočine je potreben ne le ohraniti stopnjo presnovnih procesov v organizmu, ki se pri nižjih izguba vode, temveč tudi nevtralizira strupene produkte celičnega propada med virusnih infekcij. Potrebne spremembe v prehrani.

Ponavadi Med infekcijske bolezni zmanjšan apetit, in to lahko povzroči hipoglikemijo (zlasti na podlagi povečevanja odmerkov insulina). Zato razumnih nasvetov, je pogostejša v majhnih porcijah obrok - potem spremenite insulin "zmanjka" način dodatno podkolok "hrana" v nizkih odmerkih inzulina. Bolezen hrana mora vsebovati normalno število ogljikovih hidratov (in pozitivne reakcije na ogljikovih hidratov urina acetona kvot v vsakodnevni prehrani povečal na 60%), - na podlagi visokih odmerkov insulina, da bodo pomagali preprečiti razvoj hipoglikemije.

Priporoča se bolj temeljito kulinarično obdelavo živila (manj vlažen in trudnoperevariemyh izdelkov in več obrokov, pari ali nariban). Koristno je tudi, da v razumnem razširitev obsega lahko prebavljivih ogljikovih hidratov živila so sokovi, med, lahko dodamo sladkor v čaju, uporabljajo sadne pijače sladkanih. Ampak, glede na liberalizacijo prehrane, ki je predpogoj za zdravljenje bolnika s sladkorno boleznijo med nalezljivimi boleznimi je ustrezna terapija insulin.

Ne smemo pozabiti, da organizem (Posebej za otroke) - je prilagodljiva enota na spremembe v zunanjem okolju, tako da vse nasvet, ki je namenjena staršem, da skrbi za bolnega otroka brez sladkorne bolezni (pogosto zračenje in mokro čiščenje prostorov, v katerih bolnik, posebne higienske zahteve), zlasti potrebo po hitri okrevanje bolnika s sladkorno boleznijo. Treba je upoštevati psihološki vidik problema - kot pravilo, v obdobju bolezni, oseba potrebuje več pozornosti in skrbi. Zato je prehlad (in "navadno" bolezen v naravi!), Lahko služi kot praktični nauk za zavestno kontrolo odnos diabetesa v mladega bolnika na malomarnosti staršev.

govorimo o trenutne bolezni in diabetes, je treba povedati, in previden odnos do nadzoru sladkorne bolezni v tistih primerih, kjer je klinično remisijo diabetesa. Tu in zdravnik, mora bolnik in starši otroka motivirati v neposredni prehod na bolj aktivno terapijo zniževanje glukoze. V medicinski praksi, je to stanje (telesna poškodba, akutne psihične težave, virusna okužba) služi kot osnova za dodeljevanje bazalno-bolus injekcije inzulina.