Infuzijo v zdravljenjem diabetesa

Ko je bolezen diabetes mellitus taktike infuzijsko zdravljenje izberemo glede na fizično stanje pacienta, in je sestavljen iz treh faz.

V prvi fazi terapija začeti z dajanjem fiziološke raztopine intravenozno: v prvih urah injiciramo 1 liter raztopine curka, naslednji 2, 3 in 4 ure - 0,5 litra. Postopoma zmanjšuje simptomi dehidracija, upočasniti stopnjo uvajanja raztopine, dokler kazalca, dokler se nivo glukoze v krvi plazme zmanjša na 16,7 mmol / L, in šele nato uvede raztopino ustavi.

V navzočnosti začetnega plazmi hipokaliemijo, da se popravi začetek Chasa med 2 (vendar ne prej) od začetka zdravljenja infuzije od: intravenozno kalijevega klorida pri definiranih dozah.

Normalizacija kislinsko-bazično ravnovesje začne s prvo fazo zdravljenja med infuzijo zdravljenje v kombinaciji z insulinom. Infuzijo izvedemo v prvi uri istočasno z dajanjem solne raztopine: pH < 7,0 внутривенно вводят 4% раствор гидрокарбоната натрия. При выравнивании уровня рН до показателя 7,0 введение соды прекращают и производят коррекцию уровня калия.

Drugo terapevtsko začne šele po koraku zmanjšuje koncentracijo glukoze v plazmi na raven 16,7 mmol / l. Bolnik na tej točki mora biti v mislih. Da bi se izognili možni uvedbi hipoglikemije izvedemo intravenozno 5% raztopina glukoze z dodatkom 4 enot insulina, apliciranega na en gram glukoze. Pri tej hitrosti morala biti referenca približno 200 ml / uro.

Tretja faza se izvaja v oddelku profila. Na tej stopnji je podkožnega vbrizgavanje insulina vsakih 4-6 ur - čas je odvisen od indeksa glukoze v krvi. Vsako injiciranje mora slediti obroku, ki vsebuje ogljikove hidrate v količini, ki ni manjša od '50

Infuzijska terapija v tretji fazi zdravljenja diabetesa se lahko razveljavijo, in tekočina se jemlje peroralno.

V odsotnosti zdravstvene ustanove avtomatskih brizgah, ki uporabljajo drug način - z delnim upravljavke majhnih odmerkih inzulina. Uvedba Način delovanja je enak odmerek insulina - bolus intravensko enkrat na uro.

Skoraj nikjer ga frakcijskih visokih odmerkih ne uporablja več - zdravljenje sladkorne bolezni se šteje zastarela, vendar njegove univerze še naprej študirati za celoten razvoj (glede posledic uporabe metode). V skladu s tem postopkom večkrat dajemo visoke odmerke insulina, ne da upoštevajo terapijo infuzijsko, kar je povzročilo dovolj pogosto, da hipoglikemije, hipokaliemijo, edemov in cerebralne laktacidoze, in kot rezultat - smrt.