Zadeve srca

Ker v času stagnacije v Rusiji se stalno povečuje umrljivost, pričakovana življenjska doba pa je še vedno zelo nizka. Nenavadno je, da vse to se zgodi v ozadju znatne rasti v kakovost življenja državljanov: življenje postane bolj udobno, bolje krmijo miza, medicina izboljšala ... vendar malo ljudi misli, da je več kot bitje tolaži plačujemo telesno nedejavnost, sladkorna bolezen, zgodnje ateroskleroze. S prihodom supermarketov in cenovno dostopnih avtomobilov, moramo jesti več in premikajo manj, vendar nikoli razvil tradicijo zdravega življenja. V zvezi s tem sem pogosto mislijo moje potovanje na Kubo, kjer je bil navdušen ne le videz prebivalcev Liberty Island, temveč tudi objektivnih kazalnikov zdravja in pričakovane življenjske dobe v kljub skrajni revščini in skromnih obrokih Kubanci še vedno izjemno zdrav narod.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

umrljivost PrichinyDinamika po glavnih vzrokov

V 1982-2010 dveletno. (100.000. Populacija)

1982 1987 1990 1992 20042009 2010

l-&Jota-X

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Skupaj 1070,5 1049,81119,1 1218,7 1598,4 1416,81456,2

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Kardiovaskularni 569,1 606,0 618,7 822,2 646,0892,3801,0

bolezen

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Rak169,4 183,7 199,4 201,8201,3 206,9 207,5

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Poškodbe in zastrupitve: 156,6 101,2 134,0 173,0220,5 158,3 146,7

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------;

Pričakovana življenjska doba ob rojstvu za moške in ženske. Evropska unija (modra) in ruski (Pink), 1970-2006.

WHO, HFA

Kaj ubija nas? Dejavniki, ki vplivajo na smrtnost v Rusiji nekaj. Pomembno je upoštevati splošni trend v razvitih državah, kot so staranje prebivalstva: delež starejših se povečuje, mladi pade, in zato povečuje in skupno umrljivost. Vendar prebivalstvo se hitro stara v vseh industrializiranih državah.

Sodeč po zadnjih biltene WHO, sva se razšla z vodilno mesto med državami kadilcev. Raki so drugo mesto v strukturi ruske umrljivosti, pri večini bolnikov z rakom moški umrl zaradi pljučnega raka, ki je neposredno povezana s kajenjem. Mi Rusi so še vedno v vodstvu z rakom na dojki, vendar je današnji mladi kadilci bo neizogibno izenačiti te statistične podatke z ljudmi v petnajstih letih. Pomembno vlogo in skupno alkoholizem in s tem povezane poškodbe, ki zaseda tretje mesto vzrokov smrti Rusov, in v nekaterih letih celo thronging onkologijo.

Obstajajo tudi številni drugi dejavniki. Vendar pa je najbolj smrtonosna v dobesednem in prenesenem pomenu, so kazalniki kardiovaskularne umrljivosti. Na primer, leta 2002 v Rusiji, miokardni infarkt ubitih 675.000 naših rojakov. Približno enako število umrl zaradi srčnega napada v polutoromilliardnom Kitajskem (703 000 ljudi). Na Japonskem, bolezni srca in ožilja umre okoli 100 ljudi na 100 000 prebivalcev, imamo - v 8-9-krat več! Mi ostaja vodja kardiovaskularne smrti, pustili kot starejših državah Evrope, in mlade afriške države. Nikjer na svetu nimajo dovolj jedra! Kaj je narobe?

koronarnih patologija

WHO

Takoj je treba določiti, da državna statistika močno vpliva napačno diagnozo vzroka smrti. Tradicionalno, imamo akutno odpoved srca krivi vsi "nejasna" death v strukturi smrtnosti je zelo podcenjeno diabetes in številne druge bolezni, ki so nepravilno razporejeni kot kardiovaskularnih smrti. Pristojni patologi imajo le 28%, in to ni mogoče, ampak vpliva na statistiko.

Toda tudi z velikimi diagnostičnih napak, ni zanikala dejstva, da so kroovoobrascheniya bolezen organi še vedno najpogostejši vzrok smrti v Rusiji.

Znano je, da so glavni dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja genetska predispozicija in življenjski slog (prehrana, telesna dejavnost, slabe navade).

Predpostavka, da so vsi rojeni z napako genov v etnično heterogene populacije Rusije - je absurdno. In če je tako, Rusi bi morali posebno pozornost nameniti načinom življenja in neustrezno zdravstveno oskrbo pri akutnih koronarnih patologije.

Poraba kalorij na prebivalca na dan od leta 1964 do leta 1999. S projekcijo do leta 2015

WHO

O načinu življenja je bilo veliko napisanega. Tu so glavni dejavniki tveganja za prekomerno absorbcijo holesterola, soli in sladkorja, premalo gibanja, kajenje in pitje. Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije, holesterol je glavni vzrok za približno tretjino vseh bolezni srca in ožilja na svetu, ki pa ne preprečuje Rusom Tuck litra majoneze.

In kar je najpomembneje - kakovost ruskega zdravstvenega varstva. Kot prej, večina naših "infarkt" predelkov ne morejo izvajati vstavitvijo žilne opornice ali koronarne bypass operacijo v akutnem obdobju. Dejstvo je, zdravniki delali opazovanje, in sicer, pasivno opazovanje bolnikov infarktom: preživetje - ne bo preživela. Po uradnih podatkih, v letu 2009 smo izvedli le 138 000 srčnih operacij, 81% od njih - z uporabo visoke tehnologije. To, da razumete, je desetkrat manj kot v ZDA ali v Evropi. Upoštevajte tudi, da so ti postopki v glavnem je od akutnega miokardnega infarkta, ko so najbolj pomembne, in za preprečevanje takšnih bolnikih z angino pektoris. Razlog je preprost: tudi vprašanje plačila v večini bolnišnic bo treba rešiti še vnaprej.

Toda pri zdravljenju akutnega miokardnega infarkta je ključna obnova krvnega toka v koronarne arterije v prvih 10 urah! Potem samo še in zdravljenje ničesar, saj po 6-10 ur na celotnem območju srčne mišice, ki je odvisna od dotoka krvi v blokiranem ploščo ali tromba arterije, so že mrtvi.

Veliko življenj bi lahko rešili s sodobnimi trombolitiki (droge, "topilo" trombusa). V akutni fazi infarkta v mnogih državah so dajemo bolniku neposredno reševalci v rešilca. Hitro smo tudi s temi zdravili le v nekaj večjih mestih, saj je samo ena injekcija stane približno 2.000 $.

Kljub nujnosti problema, v Rusiji zelo slabo podal usposabljanja za prvo pomoč za srčni napad.

Prva pomoč za srčni napad

1. Pokličite rešilca ​​03 (112, če mobilna).

Kot srčni napad razvije v nekaj urah, potegnite izziv ne more biti hiter. Pogovoru z odpremnika, se prepričajte, da povem, da govorimo o srcu! Prej zdravnik bo imel strokovno pomoč (kisik, tromboliza, če je to potrebno, defibrilacijo, itd), tem bolje.

2. Zapis nitrat (nitroglicerin nitrosorbid, Trinitrolong itd) pod jezikom. Če je nitrat v obliki pršila - uporabljati.

Če je bolečina hitro šel, najbolj verjetno, da je bil napad angine pektoris. Če zadrži, pri čemer več tablet (granul) vsakih 15-20 minut. Shranjevanje bolečine v prsnem košu na nitrate - grozečim znak (lahko si misliš zaradi srčnega napada). Nitroglicerin nadaljuje od njih, da bi razširili arterijo sosednji kurišča nekroze, s čimer se zmanjša velikost infarkta. V tujini je nitroglicerin v kompletov ni vključen in se sprosti le na recept. V Rusiji, je namen te droge še vedno upravičena zaradi slabe infrastrukture (oddaljenost in čas čakanja kmalu), podhranjenosti in reševalna vozila.

3. Zapis aspirin (ne žvečite in požirati).

To je dokazano, da je aspirin dobro profilaktiruet tromboza in nekatere vrste raka. Tudi v majhnih odmerkih, zdravilo deluje kot odlično antitrombocitno sredstvo ("stanjša" krvi). Miokardni infarkt poveča možnost preživetja za 15-20%.

4. Če bolnik izgubi zavest, takoj začeli oživljanju (prsih kompresije).

Če še vedno ne veste, kako nujno se prijavite za tečaje, čeprav v isti Rdečega križa.

Ne dajejo bolniku vsako vrsto neumnosti korvalola, valokordin, Valerian, itd In še bolj neuporabni miokardnega dih bolnik osvežitev mentola - edina aktivna sestavina validol. Ne izgubljajte časa !!!

Kljub temu, da je kardiovaskularno umrljivost v Rusiji šokantno cel svet, vlada nima nič pomembnega v niso sprejele teh letih. Naši starešine so ob neuporabna Corvalol in pogoltniti validol. Zdravniki v bolnišnicah redko dvignili ustreznega zdravljenja režim hipertenzije ali srčnega popuščanja. Onemogočeno odvzeta brezplačnih izdelkov, ki so lahko taktično prav, ampak v tekočih cenah za bistvenih zdravil, je malo verjetno, da bodo mogli kupiti v lekarnah na svoje pokojnine, ki je zakupilo in ne vsi imeli dovolj. Medtem, poškodovana "uslužbenci" Iz ministrstva za zdravje brazenly peče le o lastni dobiček, dodal na seznam pomembnih in nujnih zdravil otkatoemkimi domači fuflomitsinami in homeopatija (gl. Ruska federacija vlada "Po potrditvi seznama ključnih in osnovnih zdravil za leto 2011" 11. novembra 2010 №1938-p).

Mnenje avtorja in ne odražajo nujno tiste.

Avtor: Aleksej Petrovič Yakovlev - Zdravnik, vodja zdravstvene službe v Schlumberger v Rusiji. Od leta 2006 - predsednik Nacionalnega združenja industrijske medicino.

Rodil se je 3. december 1974 v Khabarovsk. Diplomiral je iz State Medical University Daljnega vzhoda in nato specializirano MGMU njih. IM Sechenov in prijateljstva Univerze Ljudske.

Živi in ​​dela v Moskvi leta 2000, usposobljeni na vodilnih zdravstvenih centrov v Evropi. Ima tri posebnosti: psihiatrije, splošne prakse (družinske medicine) in upravljanje zdravja.

Ona rad potuje, se zanimajo za botaniko in konhologiey.