Diabetična retinopatija - zlasti zapleti pri sladkorni bolezni

Glavno tveganje za razvoj in napredovanje retinopatije pri mladostnikih s sladkorno boleznijo je povezana s hitrim nazadovanje in izgubo vida.

očesna bolezen pri sladkorni bolezni začne z mrežnico, zaradi bogate prekrvavitve. Slaba urejenost glikemije, dolga zgodovina bolezni, je povečano število krvnega tlaka in genetske predispozicije prispevati k zgodnjemu pojavu nepravilnosti mikrovaskularnih v mrežnici.

Presejanje za diabetične pregledu retinopatija oftalmolog je potrebno za otroke s sladkorno boleznijo, za najmanj 5 let in mladostniki, ki se začne od trenutka manifestacije sladkorne bolezni. Še posebej temeljit pregled pri oftalmologu, da so otroci in mladi ljudje, ki imajo povečano tveganje za retinopatije. rizične skupine vključujejo otroke in mladostnike:

• z dekompenzacije sladkorne bolezni;
• z dolgo trajanje sladkorne bolezni (>10 let), tudi z zadovoljivo kompenzacijo glikemije;
• s pogostimi hipoglikemije epizod in velikih nihanj v ravni sladkorja v krvi čez dan;
• pridejo v puberteto;
• z visokim krvnim tlakom in spremembami v svoji vsakodnevni;
• s prisotnostjo drugih mikrovaskularnih zapletov pri diabetesu;
• debelost in motnje lipidnega metabolizma.

V odsotnosti nadaljnjih pritožb oculist pregled poteka vsako leto.

Če so pritožbe zamegljen vid inšpekcijskega oftalmologa za izvedbo nenačrtovan.

pregled oči se začne z oceno vidne ostrine, pregledu vek in zrkla. Oculist gledano fundus lahko ocenili stanje mrežnice. Trenutno opredeliti začetne spremembe v fundusa pri otrocih in mladostnikih, ki uporabljajo zelo občutljive diagnostičnih metod. Ti vključujejo oftalmoskopom, stereo in fluorescence angiografijo fundusa. Zgodnja diagnoza omogoča zapletov na začetku zdravljenja in profilaktirovat, od katerih je najbolj mogočna so krvavitve iz fundusa in odstop mrežnice, kar ima za posledico izgubo vida.

Obravnava otrok in mladostnikov z diabetične retinopatije.

Glavni Postopek za zdravljenje retinopatije, kot tudi drugih mikrovaskularnih zapletov pri bolnikih z diabetesom je normalizacija metabolizma ogljikovih hidratov. Pozitiven učinek na regresijo diabetične retinopatije postane opazna šele po 3 letih dobre urejenosti glikemije. Trenutno je edino učinkovito zdravljenje, ki lahko upočasnijo napredovanje retinopatije in preprečuje odstop mrežnice je laserska fotokoagulacija. Takšno zdravljenje se izvaja v specializiranih centrih. Pogostnost pregledov in označb za lasersko obdelavo za diabetične retinopatije določa oftalmologom.

Bolniki s kroničnimi mikrovaskularnih zapletov, je treba opozoriti, da so dolgotrajno vzdrževanje ciljne ravni glikemije in glikiranega hemoglobina prvih manifestacij mikrovaskularnih zapletov podvržen regresijo, in izrazil ustaviti razvoj. Zato je treba korak za korakom skupaj z lečečega zdravnika poiskati optimalno nadomestilo sladkorne bolezni, da bi svoje življenje daljše in izpolnjujejo.