Sindroma diabetičnega stopala ali diabetično stopalo

Diabetičnega stopala ali sindroma diabetičnega stopala - najpogostejši zaplet sladkorne bolezni, ki se pojavi 15-20 let po začetku bolezni ob nastanku fazi dekompenzacije. V 90% primerov sindroma diabetičnega stopala je diagnosticiran diabetes mellitus tipa. Bolezen je razjedo-nekrotične lezije na koži, mehkih tkiv, in v hujših primerih, stopalo kosti tkivo. V končni fazi diabetičnim stopalom vodi do gangrene kraka s sladkorno boleznijo tipa II, iz katere die dve tretjini bolnikov.

Vzroki sindroma diabetičnega stopala

dekompenzirana diabetes označen z visoko vsebnostjo krvni sladkor, kot tudi ostrih skokov svoji ravni. To je destruktivno živcev in krvnih žil, najprej prizadene žile v mikrovaskularizacije, nato pa pri velikih. Kršitev inervacijskega in oskrbe krvi vodi do propada trofičnega tkiva. Stop - to je tisti del telesa, ki ga doživlja povečano stres in pogosto poškodovani, zlasti pri sladkorni bolezni, saj je koža diabetesa značilna suhega in na koži stopala pogosto pojavljajo hyperkeratoses. Kot posledica zmanjšanega inervacije bolnika ne opazi manjših poškodb - modrice, odrgnine, vreznine, razpoke. Toda v pogojih zmanjšane promet zmanjšal zaščitno funkcijo tkiva, in vse manjše poškodbe lahko povzročijo dolgoročno niso zdravilne rane, ki, ko se povezuje okužbe spreminja v razjedo.

Vrste diabetične noge

Leta 1991 je prvi mednarodni simpozij o sindrom Diabetična noga, kjer je bila razvita klasifikacija bolezni glede na prevladujoče poraz, sprejeti kot podlago za globalni medicinske stroke. Po tej klasifikaciji, naslednje vrste diabetične noge:

Nevropatska stopala, v katerem prevladujejo kršitve innervatsii-

Ishemična stopala, ki ga motenj mikrovaskularne prevladujejo rusla-

Nevro-ishemična noga, ki združujejo lastnosti prvega in drugega oblikah.

Najpogostejši nevropatska slinavke, druga najvišja hitrost - mešana oblika, ishemična stopalo je najbolj redka manifestacija diabetično stopalo. Odvisno od vrste, je odvisno od pristopa k zdravljenju diabetičnega stopala in prognozi bolezni.

Simptomi diabetične noge

Simptomi diabetične noge imajo svoje značilnosti, glede na obliko bolezni.

Simptomi diabetičnim stopalom, nevropatske obliki.

Značilna zmanjšano občutljivost stopala, odsotnost bolečine, utrip na arterijah nog nedotaknjeno, koža njeno normalno barvo. Na pregledu, je treba opozoriti na deformacijo stopal, ki se razvije zaradi nepravilne porazdelitve bremena na kosteh in sklepih stopala, kar je posledica zmanjšane inervacije. Na stopala oddelkih hiperkeratoza, mehurji, ki se imenuje tudi obremenitev prerazporeditev. Za razjede, ki izhajajo iz te oblike diabetičnim stopalom, so označena z ravnimi robovi.

Simptomi diabetičnim stopalom, ishemične obliki.

Ne deformacija stopala in žulji, občutljiv zadržani, ustavi utrip v arterijah šibka ali ni zaznal. Stopala hladno, bledo barve, pogosto otekle. Razjede nazobčane, boleče. Simptomi diabetične parkljevke pri mešana oblika združuje funkcije nevropatske in ishemičnih oblik. Manifestacije diabetične noge je tudi odvisen od stadija bolezni.

Klinika uporablja klasifikacijo diabetično stopalo po Wagner:

Nič Stage, ali skupina tveganja za nastanek diabetične noge.

Stopalo je deformirana, je hiperkeratoza, kurja očesa, ne pa razjede.

Prva faza diabetičnega stopala. Površinski razjeda, omejena izven kože.

Druga faza diabetičnega stopala. Deep razjeda. Postopek vključuje ne samo kožo, temveč tudi podkožno maščobno tkivo, kite, mišično tkivo, ni kostnimi lezijami.

Tretja faza diabetičnega stopala. Deep razjede z kostnih poškodb.

Četrta faza diabetičnega stopala. Limited gangrene.

Peta faza diabetičnega stopala. Obsežna gangrene.

Diagnoza diabetičnega stopala

Diagnozo sindroma diabetičnega stopala ni težko, ker zgodovino diabetesa in značilno klinično sliko bolezni. Za zdravljenje definiran kot obliko in fazi postopka, ki se izvaja nevrološki pregled, podrobno študijo pretoka krvi (angiografiji, Doppler, Doppler, itd), analizo krvi, x-žarki končati bakterioloških preiskav vsebinskih razjede.

Zdravljenje diabetične noge

Pristop k zdravljenju diabetičnim stopalom odvisna od tipa bolezni, pa je v kateri koli obliki bolezni je predvsem sredstva za diabetes in znižanje krvnega sladkorja kot glavni izločanja škodijo faktorjem.

V ishemično obliki zdravljenje diabetične stopalo obnoviti pretok krvi v okončini, ki uporabljajo tako terapevtske in kirurške tehnike. Dodeljevanje medicamentous pripravke pospešuje cirkulacijo krvi in ​​zmanjšuje otekanje, kot tudi antibiotiki.

Od kirurških metodah perkutani transluminalni angioplastiki (operacija, ki obnovi pretok krvi v plovila brez rezanja kože s punkcijo v arteriji) - trombarteriektomiyu ali distalni žil bypass presaditev. Za je poškodovan ud ustvaril varčujejo režim, ki se izvajajo lokalno zdravljenje razjed z antiseptiki.

Zdravljenje diabetične noge pri nevropatske in mešanih oblik, kot je lokalna zdravljenje razjed, skupno zdravljenje z antibiotiki in izboljšati prehranjevalne stop, ampak je posebna pozornost namenjena ponovni vzpostavitvi normalnega inervacije, ki se uporabljajo zdravila, ki povečujejo presnovo.

Pomembno pri zdravljenju diabetičnega stopala ne kaditi, ker je tobak negativen učinek na mikrovaskularizacije, v primeru kajenja večina dejavnosti je lahko neučinkovita ali pa imajo le kratkoročen učinek.

Uporaba folk pravna sredstva za zdravljenje diabetične noge

Bolnik s sladkorno boleznijo slinavki folk pravna sredstva za zdravljenje, se lahko priporoča kot pomožno, saj lahko dolgotrajna uporaba tradicionalnih zdravil proizvajajo dober učinek. Še ena prednost aplikacije je njegov blag ukrep, ne škodi. Za zdravljenje diabetičnih stopal folk pravna sredstva, običajno z uporabo različnih snovi zdravil naravnega izvora kot pladnji, obkladki in losjoni. Pogosto uporablja infuzij in decoctions zelišč - kamilice, žajbelj, evkaliptus, Roka. Celjenje ran je zeliščno pasto ali čebelarskih izdelkov, ki se uporabljajo v skladu s povojem za obdobje od nekaj minut do nekaj ur.

Vendar pa je treba povedati, da je pojav hudih fazah bolezni ne zanašajo na tradicionalnih pravnih sredstev, kot v tem primeru, zdravljenje diabetične noge zahteva aktivni medicinski poseg in nujne ukrepe za medicinsko pomoč.