Test C-peptid

V molekuli proinsulin, ustvarila pankreasnih beta-celic, med alfa in beta verige fragment sestoji iz ostankov 31 aminokislinskih, - to je tako imenovani povezovalni ali C-peptid.

Pri sintezi molekule inzulina v beta celicah trebušne slinavke, je protein izrežemo in peptidaze skupaj z insulinom v krvni obtok, raven C-peptida ustreza ravni insulina, ki nastaja v telesu.

Zato določitev C-peptid sintetiziramo ocenjuje količino inzulina v telesu.

Določitev C-peptid ima številne prednosti pred neposrednim določanje insulina:

- Stopnja C-peptida je bolj stabilen pokazatelj izločanja insulina, kot hitro spreminjajo raven insulina;

- količina C-peptida je neodvisna od količine inzulina z injekcijo v organ izvaja;

- C-peptid ni crossreact z protiteles proti insulinu.

Klinični pomen določanje nivoja C-peptid:

- Stopnja vrednost bazalnega od C-peptida pri bolnikih z diabetesom, in zlasti njena koncentracija

po obremenitvi z glukozo omogočajo ugotavljanje prisotnosti odpornosti ali občutljivosti na inzulin določi fazo remisije in s tem prilagodi terapevtske aktivnosti;

- Med poslabšanja bolezni, zlasti diabetesa tipa 1, C-peptida v krvi zmanjša, kar pomeni odpoved endogenega insulina;

- Stanje sekretorni odziv C-peptida ima pomembno napovedno vrednost v prvi nastop diabetesa tipa 1;

- Določitev C-peptida insulina omogoča interpretirati na nihanja zamudo ravni v jetrih;

- diagnoza inzulinomom (znatnim povečanjem koncentracije v plazmi od C-peptid);

- Identifikacija in monitoring C-peptida je zlasti pomembna za diagnozo in monitoring po kirurškem zdravljenju inzulinomom, odkrivanja povečanega vsebnosti C-peptida v krvi kaže na ponovitev ali metastaze tumorja.

Indikacije za raziskavo:

1) diferencialno diagnozo diabetesa 1 in tipa 2;

2) napovedovanje toka diabetes;

3) diferencialno diagnozo antidiabetičnimi stanja;

4) ocena preostale funkcije beta celic pri diabetiki o ozadju zdravljenja z insulinom;

5) identifikacija in nadzor diabetesa remisije (juvenilni diabetes);

6) insulinom diagnozo in spremljanje učinkovitosti njenega zdravljenja;

7) Ugotavljanje izločanja inzulina v boleznijo jeter;

8) sum umetno hipoglikemija;

9) neplodnost, sindrom policističnih jajčnikov.

Priprava za študijo:

En dan pred odvzemom krvi je treba odpraviti uporabo alkohola, 1 uro pred odvzemom krvi - kajenja. Kri je najbolje, da se zjutraj, ko čez noč obdobje posta. Raziskava se izvaja na tešče (v 12 urah po zadnjem obroku), sok, čaj, kava (predvsem sladkor) ni dovoljeno. Lahko piti vodo.

V nekaterih primerih, za oceno sposobnosti trebušne slinavke, da izločajo uporabo mobilnega

vzorec z obremenitvijo.

Glukoze.

Kri se jemlje na tešče zjutraj, po katerem Kandidat traja 50-60 g glukoze. Ponoviti vzorčenje krvi se izvaja v 30-45 minutah.

Preizkus z glukagon.

Vzorčenje krvi izvedemo zjutraj na tešče, nakar Kandidat 1 mg glukagon dajemo / venno. Ponavljajoče vzorci krvi se izvaja po 6 min. Po uvedbi glukagon.

AV Ilyin,

Vodja biokemijskega laboratorija - Enz

Monitor № 1, 2009.