Diaden: Moskva - vodja vsega ...

Seveda, lahko skeptik pravijo, da je denar, tukaj je rezultate. Da, brez določbo, seveda, ne gre daleč. Vendar je to ni enako pomembno za razumevanje pomena vprašanj, diabetes in resnično, ne v besedah, ampak v dejanjih, odnos do njega!

Ni naključje, kot je poudarjeno v svojih sprejemu pripomb, predsednik komisije za socialno politiko, Moscow City Duma Mikhail Antontsev, poslanci dajejo prednost je zdravstveno varstvo, in posodobitev sistema ostaja za njih glavna naloga za naslednji 2 leti. Razvoj in izboljšanje urbanega zdravja - eden od glavnih smeri v Moskvi vlada. Čudovit primer za regije! Skratka, Moskva, kot ponavadi, okoli glave ...

Veliko pozitivne spremembe

Na pozitivne spremembe v "pred" v boju s sladkorno boleznijo je dejal v svojem govoru, glavni endokrinologu moskovskega zdravstvene službe, glave zdravnika za endokrinologijo kliniki, MD, profesor Michael Antsiferov.

Toda preden je predstavil zaskrbljujoče podatke o stalno porast pojavnosti sladkorne bolezni v prvi prestol. Od 585 tisoč ljudi, je 270.000 ljudi s sladkorno boleznijo (45%), z različnimi endokrinih bolezni, od tega velika večina (94%) - Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2. diabetes in sicer vodi med endokrine bolezni, in njegova rast vsako leto je bila 5%.

Razlog za tako hitro rast kontingenta ljudi s sladkorno boleznijo je intenzivna izpostavljenost dejavnikom tveganja (zlasti v metropoli) je slaba prehrana, telesna nedejavnost, prekomerno telesno težo ali debelostjo, kronični stres.

V cilju so klinični pregled delovnega prebivalstva v Moskvi pregledani za prisotnost sladkorne bolezni. V "omare za prvo pomoč pregledu" v ambulant in centrov, "zdravje", ki je bil poslan na stare kdo več kot 35 let, je izmeril krvni sladkor, krvni tlak, skupni holesterol, višino, težo. V skladu s tem programom razkrili in predstavlja približno 3000 novih bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2.

Če pogledamo strukturo zdravstvenega varstva v Moskvi, Mihail Borisovich je dejal, da sedaj, poleg običajnega osnove - omare endokrinologi, endokrinologija okrožnih uradih, endokrinologijo klinika, je predstavil novost. Vsako metropolitansko območje bodo ustvarili velike ozemeljske zdravniških združenj (TMO).

Kaj je TMO? To, po Mihaila Hodorkovskega, zapletenih zdravstvenih ustanovah, ki so funkcionalno in organizacijsko povezani med seboj in se združijo z teritorialnem načelu, da bi se usklajevali ukrepe za zagotavljanje kvalificiranih oskrbo prebivalstva, ki živi na določenem območju. Morda naši bralci še težko predstavljati konkretno koristi od dejavnosti tmo, vendar pobudniki primeru, seveda, vse, kar se izračuna in premišljena. Torej čakamo in - glej!

Še ena darilo za Muscovites bo, da zdaj v vseh okrajih, ki temelji na obstoječih bolnišnicah tam, bo deloval oddelek endokrinologije. Z drugimi besedami, bo novi oddelek tam, kjer jih prej ni obstajalo: v Zelenograd, zahod in jug-zahod okrožjih.

Kot del programa modernizacije velikih sredstev za popravilo in obnovo zdravstvenih ustanov v Moskvi, kakor tudi njihovo oskrbo z novimi napravami. In če ste dodali zvočnik, reševanje občinstvo v dvorani ljudi s sladkorno boleznijo, še ne čutijo očitne spremembe v zvezi s prihodom sodobne opreme (za zdaj samo v postopku javnih naročil in namestitvijo), nato pa naslednje leto, bodo te spremembe zagotovo prišel.

Nenehno povečuje sredstva za zagotavljanje zdravil za bolnike s sladkorno boleznijo, zaradi moskovske vlade iz leta v leto povečuje rezervacije za te postavke izdatkov. Danes 66 tisoč Muscovites ali četrtino vseh bolnikov s sladkorno boleznijo, uporabljajo rekombinantni DNA humanega insulina. In eden od petih bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 pri zdravljenju z insulinom prevesti. Za pravočasno imenovanje drugo vrsto insulina Moskvi zdravniki več pozornosti.

Drug zelo pomemben trend terapije z zdravili - je povečanje števila bolnikov na analogi insulina, večina sodobnih zdravil, ki pomagajo izboljšati nadzor sladkorne bolezni in izboljšanje kakovosti življenja. Na splošno strukturo insulinskih analogov zasedajo že 45%. Raste kot število bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 v kombinaciji z drugimi zdravili. Leta 2011 v ONLS sistem (APS) za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, novo sredstvo - kombinacijo zdravila in pripravo Galvus Met Diabeton CF 60 mg.

Poudarek organizatorjev moskovskega zdravje je problem, in kot sredstvo samokontrole - to je samo izvaja redno spremljanje glukoze v krvi se lahko doseže nadomestilo za presnovo ogljikovih hidratov! In število testnih lističev, kupljenih za brezplačno oskrbo bolnikov nenehno narašča. V tekočem letu v primerjavi z letom 2005 se je povečala za 114%. Naslednje leto, je rast načrtovana za drugo 12%!

Končno, Mihaila Hodorkovskega objavila veselo presenečenje za Muscovites, ki je povzročil dobesedno vihar aplavz v dvorani: novembra podpisal odredbo leta 1295 "Na vrstni red zdravil praznjenja, profil" endokrinologija "v vladi Moskvi javnih zdravstvenih zavodov" - po tem dokumentu, lahko sedaj predpiše zdravila za obdobje do 3 mesece!

Koliko peticije poslana bolnih ljudi v institucije, da bi dosegli to naročilo, močno olajša življenje! Koliko izvodov so zlomljena, vladne organizacije! Vendar se ne premakne od tal. In tu je prva Moskva zgled drugim mestom in regijam.

Vendar pa, kot je glavni endokrinolog opozoril Moskvo, učinek ne bo trenutna, za vse naenkrat. Vsak okraj bodo mislili, da več kot je sedaj, kako izvajati to novost, in začeti s tistim bolnikom, ki ga potrebujejo, predvsem iz zdravstvenih razlogov (mimogrede, zdravnik je še vedno možnosti za ukrepanje: on bo lahko predpiše zdravila in obiske na polovico, in enkrat dva meseca). Prihodnje leto pa prepričani, Mihail Borisovich, bomo poskušali izvesti to desno polovico bolnikov ...

- Res mi je všeč moto - "Skupaj smo močnejši!", - je dejal v zaključek prof Antsiferov - saj, res, samo tako, da združimo naša prizadevanja, zdravnikom in bolnikom, vladne in nevladne organizacije, predstavniki farmacevtskih podjetij in medijev bodo mogli premagati sladkorno bolezen.

"Memo za bolnike", ali algoritem za reševanje vprašanj v zvezi z zdravljenjem in dobavo drog, sporoči govornik na konferenci.

- Če niste zadovoljni z zdravnikom ali ostalo nerešeno vprašanje - je dejal, - ni treba takoj napisati Dmitry Anatolyevich ali Vladimir Vladimirovič. Postopek je sledeč:

v prvi fazi, se lahko uporabljajo za namestnica glavnega zdravnika klinike medicinske dela;

Če niste dobili potrebno pomoč, se obrnite na vodjo okrožnega oddelka za endokrinologijo (ti telefoni so na voljo v vseh ambulantah), ali pa pojdite na tmo;

če je ne boste našli resnico, se obrnite na telefonsko številko "vročo linijo" z ustreznim ministrstva za zdravje okrožja;

Če ne boste ponovno srečali prejeli pojasnila pridejo v endokrinologijo kliniki (Prechistenka, 37), v kateri ob ponedeljkih od 15 ur, glavni zdravnik opravlja javni sprejem;

na peti stopnji, se lahko obrnete na službo za pomoč na ministrstvo za zdravje v Moskvi.

Cilj številka ena ...

... za vse bolnike s sladkorno boleznijo - je doseči odškodnino za presnovo ogljikovih hidratov. Kako bi dosegli ta cilj, pa tudi, da se prepreči ali ustavi razvoj poznih zapletov sladkorne bolezni, je dejal v svojem poročilu vodja oddelka za izobraževanje in zdravljenju sladkorne bolezni mesta endokrinologijo ambulanta Olga Koteshkova.

Preprečevanje zapletov je resnično, je rekla, če je bistvenega pomena: usposabljanje patsientov- temeljito samokontrolo in nadzor telesne teže, maščob, krvnega tlaka, redno sesalnega imenovan lekarstv- izvajanje vseh priporočil zdravnik.

Tradicionalna in zelo pomemben fragment konferenci v Mestni hiši je postal dialog, v katerem organizatorji zdravje Moskvi Muscovites, da odgovori na vprašanja iz občinstva.

Vprašanja so zelo različni - in informacije načrt ( "Kaj je tako dobro insulinski analogi?« Ali »Lahko endokrinolog izda potrdilo sanatoriju?«) In kritična narava ( "Zakaj ne bi dal pravo količino prostih testnih lističev?"). In vsak je podrobna razlaga obljubo za razumevanje specifičnih razmer (tu, v dvorani, ki se nahajajo okrajnih endokrinologi, da zajemanje slabosti opazil, ki jih bolniki).

Mimogrede, so testni lističi, ali bolje, pomanjkanje "uradnih rezerv." V skladu z odobrenim standardom, bolniki s sladkorno boleznijo diabetes tipa 1 in tipa 2 na vprašanje zdravljenja z insulinom v Moskvi 2 pakiranji po 50 testnih lističev na četrtletje, ki je do 400 testnih lističev v enem letu ali preostalega testa zanašajo 200 trakovih na leto. Ampak, če je bolnik medicinsko potrebno več samo-nadzora sredstev, nato pa, kot je dejal glavni endokrinolog, ta problem je rešen lečeči zdravnik na individualni osnovi.

Tukaj je nekaj več pritiska na vprašanja, ki jih udeleženci konference in prejela odgovore.

- Zaradi sprememb v strukturi zdravstveno oskrbo v Moskvi bo še vedno deloval endokrinologijo klinika?

- Mislim, da bodo shranjeni. Po enem letu smo mimo s svojimi storitvami 70 000 bolnikov (veseli, da imajo več, vendar fizično ne more!). In v bistvu, ta kompleksni klinični primeri. Izvajamo vse potrebne teste, smo izbrali režim zdravljenja, in nato pošlje bolnika na kliniki v skupnosti.

- Kot je bilo ugotovljeno za bolnika s ciljem sladkorna bolezen zdravljenje tipa 2?

- Samo, da lahko zdravnik posebej izbere stopnjo glikiranega hemoglobina, ki bo za zdravljenje bolnika. In je to storjeno ob upoštevanju posameznih značilnosti moškega bolnika. Raven HbA1c, 7% - na splošno, v resnici pa je lahko 6 in 8, ter celo 8,5% - to je odvisno od starosti pacienta, "čas" CD, sočasne bolezni, itd

- Lahko bolnikih z diabetesom zavrne zagotavljanje preferenčni drog v korist denarja in še vedno zaslužiti antidiabetike?

- To se zgodi, da nas. Ampak, odkrito povedano, to ni povsem pošteno do drugih bolnikov. Sem postal zelo nesrečen, - pojasnjuje glavni endokrinologu - ko ljudje zavrnejo socialni paket, nato pa začeli zahtevati insulin, merilniki glukoze v krvi, testnih lističev, tablet - ". Bomo umrli" drugače, pravijo, jim nudi potrebno, ker smo vsi potegnemo iz istega proračuna, kar pomeni, da bodo morali drugi bolniki, da bi dobili manjše ...

- Prosimo vas, da nam na naslov brezplačno kopanje za ljudi s sladkorno boleznijo ... - Vprašanje idealno izhodišče - komaj so povsod danes. Ampak zanimivo vprašanje, nam ga bo dal na Oddelku za socialno varstvo prebivalcev Moskve. V tem času, začetek, dragi bolniki, s preprostim - redni sprehodi, vaje ...

- Ali je verjeti govoricam o domačem insulina?

- To ni govorice, temveč realnost, v kateri živimo. Od leta 1994, se je obravnava 7000 Muscovites uporablja zelo kakovostno domače proizvodnje inštituta insulina bioorganskih kemijo. Obstaja velika ruska družba "Pharmstandard", prav tako proizvaja gensko spremenjene insulini so dobre kakovosti, in da ima pravico, da zaprosijo za sodelovanje na dražbi. Vendar je to zadnji dan, ampak analogi insulina, ne proizvajajo. Podjetje "Sanofi" v tovarni v Orel začne izpolnjevati svoje analogi insulina. Tudi oni bodo imenovani ruske agente, vendar so narejeni iz surovin, ki prihajajo iz tujine.

- Klinika v Severni Butovo pravijo: "Pridobite več Lantus, v decembru, pa ne bo." Ali je mogoče?

- Ni nujno, da sejejo paniko, Lantus insulin tam. In bo treba predpisati v zadnjih dneh decembra, uporabljati že januarja. Dejstvo je, da ko načrtujemo zagotavljanje zdravil Moskvi, na primer, v letu 2012, to počnemo poleti leta 2011, in ob koncu leta običajno dozakazyvat nekaterih položajih, tako da so ljudje zagotovljeno, da zapustijo s pravo rezervo drog za novo leto in božični prazniki . Glede na vse vidike dobave drog, so predstavljeni na ustreznem mestu na internetu, vsi smo odprto in pregledno ...

In na koncu, Mihail Borisovich prebral dva, kot se je izrazil, "zelo dobro" opombe, kjer bolnikih z diabetesom izrazili iskreno zahvalo za okrožnimi endokrinologi in zdravniki iz južne in severne upravnih okrajev "za njihovo občutljivost in strokovnosti." No, da postane univerzalna norma!

V imenu javnosti ...

...Na konferenci so bili tudi voditelji javnega diaobedineny.

Kot je obvestil predsednika regionalne javne organizacije invalidov Moskva "diabetes" Lydia Andrievsky, je bil letošnji "Sladkorna bolezen" določena s standardom dobrodelne organizacije. Dejstvo je, diaobedinenie nudi brezplačno pomoč svojim članom v velikem obsegu.

Torej, v letu 2011 so bili razdeljeni metrov 628 krvne glukoze, različnih sklopov diabetičnih kozmetike, otroških knjig in iger, pakiranje posebno prehrano "Glyutserna" ... Nenehno delo center "Bodi zdrav!", Kjer lahko kupite blago in izdelke po ugodnih cenah, in storitve življenje, ki zagotavlja različne storitve z diskontom. Organizirani izleti na moskovskih gledališč, muzejev, kulturnih projektov za otroke, wellness programi - vse, kar naredi družbo za svoje člane, kar hočete!

2011, ki je potekal pod geslom "Naj prevzeti nadzor nad sladkorno boleznijo!" - nenavadno leto, je spomnil predsednik medregionalne javne organizacije invalidov "Moskva Diabetes Association" (MDA) Elvira Gustova. 20. december star 5 let, kot je svetovni dan diabetesa, ki je potekala pod okriljem ZN, naj sprejme poseben sklep o sladkorni bolezni. Letos smo tudi praznovali 90. obletnico odkritja insulina - eno od največjih odkritij v svetu znanosti, ta revolucionarni preboj v medicini in farmakologiji.

V aprilu, Moskva gostila 1. globalni ministrski konferenci o zdravem načinu življenja in kroničnih nenalezljivih bolezni (NCD), vključno Diabetes je pomembna segmenta. In septembra zadnja seja ZN, kjer je bil odobren politično izjavo o preprečevanju NCD, ki je namenjen za širitev aktivno nasprotovanje teh bolezni (vključno s sladkorno boleznijo), ki trdi, na milijone življenj vsako leto.

Pomembno vlogo v tem boju nazaj, je poudaril Elvira V. pripada družbenih sil. Dovolite nam množijo naša prizadevanja v boju proti sladkorni bolezni!

Olga Trofimova

Originalni članek je na voljo na uradni spletni strani časopisa diaNovosti