Zapletov pri diabetesu - pozno, akutne bolezni, kroničnih zapletov in zdravljenja

Sladkorna bolezen je bolezen z možnostjo resnih kronična zapleti. Če v normalnem poteku njej obstaja velika verjetnost, da lahko pacient normalno življenje, nato pa se zaplete, da konča, res, v solzah - koma. To je lahko:

• ketoatsidoticheskaya
• hiperosmolarna
• Giperlaktsidemicheskoy

Vsi trije so eno ime - hiperglikemičnih kome.

akutni zapleti

Ti predstavljajo resno grožnjo za življenje bolnikov. Ti vključujejo hiperglikemičnih in hipoglikemično komo. Najpogosteje je stanje hipoglikemije razvija v luči hitrega zmanjšanja števila glukoze v krvi, povezane z vaskularnih zapletov. Diabetes ketoatsitozom imenuje stanje, v katerem je akutna dekompenzacije metabolnih procesih, zaradi postopnega pomanjkanja insulin. Njegova manifestacija je značilno hitro povečanje ketonskih teles, glukoze v krvi, kaže tudi razvoj presnovno acidozo.

Ne brez presnovne motnje. To se pojavlja v več fazah:

• dekompenzacije presnovni procesi
• Kotoatsidoz - napredujoča motnja presnove, je zastrupitev, depresija zavesti. Pri analizi urina, je oster prisotnost v njej acetona
• precoma - bolj izrazito stanje zavesti zatiranja. Tam lahko stupor
• Coma - najmočnejši presnovna bolezen, medtem ko je bolnik nezavesten. Obstaja nevarnost za življenje bolnika.

Najpogosteje se podatki vaskularnih zapletov nastanejo zaradi izpada bolnikih, ki prejemajo droge, morebitno netočnost pri dodeljevanju odmerek insulina.

Naslednja resna posledica akutne sladkorne bolezni je gipersmolyarnaya koma. To je posledica povišanega krvnega vysokoosmaticheskih - natrij, glukoze. Sprva opazujejo razvoj znotrajcelične dehidracije, ki vodi do dehidracije. V tem primeru, najhujše je, da je dehidracija izpostavljena predvsem možgane. Najbolj dovzetni za to vrsto nekoga s sladkorno boleznijo 2 vrsti starejše.

zdravljenje ko giperglimechiskoy in gipersmolyarnoy komah precej podobni. Vendar pa obstajajo pomembne razlike med njimi. Najprej natančno diagnozo lahko le zdravnik, po podatkih na analizo krvi in ​​urina. Treba je opozoriti, da je med izdiha, da v tem primeru ni vonj acetona.

Primeri napake, ki jih zdravljenje

Najpogostejši od teh je napaka pri določanju resnosti bolnika z akutnimi žilnih zapletov. Še posebej to velja za primere, kjer je zmerno dekompenzacije sladkorne bolezni, ki ga spremlja ketonuria in ketoza, ki je ocenjena kot ketoacidozo. Za razliko od slednjih, stanje bolnika v ketoza ni veliko težje, da se šteje kot povprečje. To je mogoče videti ne le v analizi, temveč tudi s svojim videzom:

• Jasen vest
• Ni kliničnih znakov izrazil dehidracijo
• Ne hipovolemijo
• Kazalci, ki določajo kislinsko-bazično stanje ne presegajo mejnih vrednosti, ali so normalni.

To je nepraktično v tem primeru za izvedbo rehidracijo in inzulina v načinu namenjeno za zdravljenje diabetično ketoacidozo, komo ketoatsidoticheskaya. Ko ketoza opazili nobenih klinično pomembno gipovolimii in centralizacije krvnega obtoka. Zato so bolniki dovoljeno inzulina, ki ga koža.

Kljub stanja bolnika, še posebej, če je noče vnos hrane in tekočine ne more končati insulin. V primeru, ko gre za dvig temperature nad nivojem 37,5 ene stopnje, 25% povečanja dnevnim odmerkom inzulina. V diagnozi bolnika ketoatsidoticheskaya kome ali ketoacidoza, naj inzulin samo intravenozno.

ne sme zateči pri zdravljenju ketoacidoze k uporabi velik (50 ali več enot) odmerke insulina, saj lahko pride do možganskega edema. Večina na nastanek tovrstnih zapletov je otroci in starejših. Smrtnost v svojem razvoju, je 70%.