Diagran: "Otrok in prehlad - algoritem ukrepov"

Kakšna so pravila?

1. Potreba po insulin med bolezni običajno poveča. Insulin je potrebno dlyapodderzhaniya veschestv.Esli normalno presnovo inzulina ni dovolj, ne da se začne, da gorijo maščobe, ki se lahko hitro privede do razvoja diabetična ketoacidoza. visoko glukoze v krvi To poudarja potrebo po uvedbi dodatnega insulina, ampak normalen krvni sladkor ni razlog za zavrnitev injekcije insulin. Nikoli ne preskočite inzulin, tudi če je bolan otrok noče jesti ali imeli bruhanje! Za določitev ustreznega odmerka, ki ga vodene glukoze v krvi. Če ste v dvomih - posvetujte s svojim zdravnikom.

2. Naj bo vaš otrok piti veliko tekočine. Prvič, da bo tekočina olajša odstranitev toksinov tvorjenih v bolezni. Drugič, bo urin izhod aceton. In končno, če otrok noče jesti je sadni sok ali sadni napitek bo svoje ogljikove hidrate in zaščito pred hipoglikemija.

3. Med boleznijo otrok potrebuje pogostejše študijo Raven sladkorja v krvi. Stres in odgovor na bolezen prispeva k sproščanju hormonov, ki lahko bistveno dvigniti raven sladkorja v krvi. Po drugi strani pa je lahko izguba apetita, slabost in bruhanje privede do zelo nizko raven sladkorja v krvi. To ni vedno mogoče predvideti, kako se bo bolezen vplivala na glikemijo, da sladkor je treba redno preverjati. Kako pogosto - to je odvisno od otroka in resnosti bolezni- najmanj 3-4 ur, čeprav je v nekaterih primerih je potrebno narediti vsako uro.

4. Ob prvih znakih okužbe, ki so potrebni za študij krvi ali urina za ketonov (acetonu). Prisotnost ketonov, ne glede na raven glukoze v krvi, ki kažejo, da otrok potrebuje dodatne insulin. Če čas ne prilagoditi odmerek insulina, se lahko situacija postane smrtno nevarne. Vendar pa je pogosto na začetku bolezni, da se otrok ne počuti dobro, in acetona v urinu ni. Dejstvo, da je prva ketoni pojavijo v krvi, ki povzročajo zakisljevanje (acidoza) In zastrupitev, in samo se filtrira ledvice spadajo v urinu. Tako lahko ketoni v krvi se zazna tudi pred ketonov v urinu, zato je prednost času določanja ketonemia. To je mogoče storiti s posebno prenosno napravo je tako enostavno, kot ukrep krvnega sladkorja.

Poleg tega lahko kri določitev točnega koncentracijo ketonov, medtem testni trak Urin bodo le našli svojo pot okoli (tako imenovana semi-kvantitativno metodo). Študije možnost ketonov v krvi je še posebej pomembno pri zelo majhnih otrocih, ne more urinirati na ukaz. Poleg tega, testiranje kapilarne krvi, odpravlja potrebo, da si za kopalnico ali WC za študije, če je otrok od doma. Edina pomanjkljivost metode - potreba preluknjati prst - popolnoma izravna pri kombinaciji študij v krvi ketoni določitev krvnega sladkorja.

diabetologija razvija, najboljše možnosti za nadzor bolezni. Tako kot pri opredelitev Raven sladkorja v krvi povsod izpodrinil študijo sladkorja v urinu, in določitev ketonov v krvi postopoma nadomešča testiranje urina ketonsko. Prednost študija krvnih ketonov v ketonov v urinu je bilo dokazano v dolgoročnih študijah, čeprav še vedno ni zelo hitro ukoreninijo v naši državi. Zmanjševanje števila in dolžine bivanja - zelo močan argument za uporabo testiranje ketonov v krvi.

Ne glede na to, ali se odločite za študij ketonov v krvi ali urinu, dobave ključnega pomena testni trakovi To mora biti ustvarjena vnaprej. Nič ni slabše, kot da bi ugotovili, na vašega otroka visoka vročina ali drugi znaki prehlada in ni našel ničesar v hiši, takoj preverite aceton. Imejte v mislih, da po 3 mesecih od odprtja je ni mogoče uporabiti v testni lističi - napačne rezultate lahko stane zdravje vašega otroka. Iz tega razloga, bolj ekonomično testni trakovi v posameznih folij pakiranja. Kljub temu, da ko kupite povprečno plačo več za eno posamično pakirani testni trak kot v istem traku v mehurček, boste na koncu z manj vrgel trakovi v izdihanem rokom, in, končno, shranite.

5. Bodite prepričani, da pokličete svojega zdravnika, če:

otrok ne more jesti ali piti zaradi bruhanja;

bruhanje ali driska, ki traja več kot šest ur;

sladkor v krvi nad 14-17 mmol / L in ga ne more zmanjšati;

ketoni kri ali urin ne pustimo stati več ur;

vročina traja več kot dva dni;

niste prepričani, ali ne vem, kaj naj naredim.

Za učinkovito komunicirati z zdravnikom, pripraviti dnevnik glikemični, ketoni, vročino in druge simptome. Opomba odmerek insulin, da ste vnesli poleg.

6. Bodite previdni z zdravili. Sredstva za hladno, alergije, dispepsija, itd, lahko vsebujejo sestavine, ki povečujejo ali zmanjšujejo glukoze v krvi. Preberite navodila pred nakupom nove droge. Nekatera zdravila pred uporabo uskladiti z endokrinologu priporočljivo. V idealnih razmerah bi vi in ​​vaši endokrinolog razpravljali o strategiji upravljanje diabetes Med ARI preden vaš otrok kdaj zboli. Ali si opomnik to je tako, ker se včasih otroci zbolijo tako nenadoma, da starši lahko postane zmeden.

Ne pozabite, da nadzor sladkorne bolezni - medsebojne prizadevanja ekipe, tudi vas, vašo družino in vaše endokrinologu. Brez namigov (vključno s tem članku!) Ne more nadomestiti nasvet svojega zdravnika.

Glavni Pediatrična Endokrinolog Novosibirsk, MD Margarita A. Kovarenko

Originalni članek je na voljo na uradni spletni strani časopisa diaNovosti