Diagonala: Pozor: diabetična ketoacidoza!

POZOR: diabetična ketoacidoza!

Prvo mesto med akutnih zapletov sladkorne bolezni, ki se razvije v nekaj urah ali dneh, je diabetično ketoacidozo. Kot dobro je nevarno stanje?
Dejstvo je, da zaradi pomanjkanja insulin, kar vodi do povečanja koncentracije glukoze v krvi s povečano nastajanje urina, razvija dehidracijo, izgubljeno sol, aktivira razgradnjo maščob, od katere se tvorijo ketonska telesa. Njihovo izločanje preko ledvic z urinom, je nujno spremlja še večjo izgubo soli in zakisanje notranjega okolja. Običajno ketonska telesa v urinu ni. Toda njihov videz označuje razvoj ketoacidoze.
V ketoacidoze lahko najbolj resne posledice: srčne aritmije in druge motnje krovoobrascheniya- bolezni dihal rasstroystva- soznaniya- Končno, možganskega edema, zastoj dihanja in srčni zastoj. Stopnja umrljivosti je več kot 16%, in otroci - to je najpogostejši vzrok smrti.
Na žalost, bolnik z lahko pojavijo sladkorno boleznijo veliko situacij, ki lahko povzročijo razvoj ketoacidoze. Ta uporaba nezadostnih odmerkov insulina (zlasti mladih bolnicah, ki želijo doseči "idealno težo"), preskok injiciranje, nepravilnega shranjevanja insulinom zamašena z osušenih kristalov insulinom igle itd Lahko povzroči težave, in veliko povečanje potrebe po insulinu med okužbami, miokardni infarkt, možganska kap, različne poškodbe, stres ...
Hitro znajdete prisotnost ketoacidoza lahko samo s pomočjo diagnostičnih testnih lističev za ketonov v urinu.
V procesu stopenj obdelave ketoacidoza iz ketonskih teles v urinu s testnimi trakovi določi, lahko zmanjša, nato povečali, vendar je treba sčasoma zmanjša na nič. Nemogoče je, da prenehajo z zdravljenjem po prvem padcu stopnje ketonskih teles v urinu, je treba še naprej nadzor do stabilne negativne kazalce.
Visoke ravni glukoze v krvi (nad 14 mmol / l) in urinu (več kot 28 mmol / l), ki se izračuna s pomočjo testnih trakov - pogosto, ne pa obvezno značilnost akutnih zapletov. Ketoacidoza je na voljo nizka (manj kot 3,3 mmol / l) in tudi z normalno raven glukoze v krvi (3,3-7,7 mmol / l), npr zaradi lakote po precejšnji fizičnim naporom ali uporabe alkohola.

KAJ MORATE VEDETI IN ZDRAVLJENJE

Relativno lahko zadovoljivo zdravstveno stanje je v prisotnosti ketonskih teles. Ampak to je treba sprejeti nujne ukrepe za njihovo odstranitev iz telesa pod stalnim nadzorom (testne trakove za določanje ketonskih teles v urinu).
Cilji zdravljenja - normalizirati ravni glukoze v krvi in ​​doseči izginotje ketonskih teles. Ponovno je treba pogosto (vsake 1-2 ure) za nadzor nivoja glukoze in ketonov teles krvi v urinu. To zahteva:
takojšen popoln prehod iz katerega koli zniževanje glukoze terapijo na pogostih injekcije majhnih doz "kratko" insulina-
pogosta alkalne vode: pečenje raztopino sode (0,5 čajna žlička 1 skodelico vrele vode) ali alkalna mineralna voda - 1 kozarec vsake pol ure ali chas-
zavrnitev uživajte nobene hrane, razen ogljikovih hidratov, najbolje "naslonil" na sladkih izdelkov, ki vsebujejo glukozo - grozdnega soka, medu - še posebej, ko je hiter padec glukoze v krvi, da bi se izognili gipoglikemii-
S pravilnim zdravljenjem je treba ravni glukoze zmanjša s hitrostjo 4-5 mmol / l na uro, vendar pa je lahko začasna "povečanja" vsebnost ketonska telesa v urinu, približno 3 ure po začetku zdravljenja. Približno 6 ur ketoni naj bi izginilo.
Merilo pravilnosti zdravljenje ketoacidoze - ne le normalno raven glukoze, ampak tudi - vedno - odsotnost ketonskih teles v urinu! V odsotnosti boljšega občutka za 3-6 ur, je treba nujno sprejeti v bolnišnico.

UKREPI ZA PREPREČEVANJE

Ob odkritju ketonskih teles v urinu takoj uporabiti ukrepe za njihovo odstranitev iz telesa. Bodite pozorni na vsebnost sladkorja v krvi in ​​urinu.
Strogo držijo svoj insulina urniku, in ko boste zavrnili - pod nadzorom, ne samo na raven glukoze v krvi, ampak tudi ketonska telesa v urinu.
Ne stradati in se izognili dolge prekinitve vnosu hrane, in neskladnost z načrtom oskrbe in se prepričajte, da spremljajo raven organov glukoze in ketonov v urinu.
Izogibajte se pretirani vadbe in nadzoruje tudi videz ketonskih teles v urinu med in po vadbi.
Poskusite se izogniti stresnim situacijam in naredi popravke pri zdravljenju z insulinom. Po močnih napetosti spet nadzora!
V akutnih okužb (akutnih okužb dihal, gripe, vneto grlo, okužbe sečil in spolovil, itd), miokardni infarkt, možganska kap, različne poškodbe, operacije, stres (predvsem pri otrocih in mladostnikih), nosečnost, se prepričajte, da preverite urina za prisotnost testnih ketonska trakov v domov.
MD Eugene Oreshnikov

Originalni članek je na voljo na uradni spletni strani časopisa diaNovosti