Diatest: "bomo razvili preprečevanje!"

NEW PROJECT državni raziskovalni center za preventivno medicino

V marcu, All-ruski Znanstveno društvo kardiologov in državni raziskovalni center za preventivno medicino se začenja študijo o
Dejavniki tveganja za kardiovaskularne bolezni (vključno z diabetes mellitus) na podlagi
naključnih vzorcev prebivalstva v šestih regijah države. Pomen in značilnosti
tega projekta, smo v pogovoru z njegovim koordinator in namestnika direktorja
Center za raziskave, profesor Svetlana Shalnova.

- Svetlana A. in bolezni srca in ožilja ter diabetes pripeljal skupaj. Kaj je to povzročilo?
- Njihova neposredna povezava. To diabetes je nevarno, predvsem njenih zapletov v srca in krvnih žil. In od bolezni srca in ožilja na splošno, vsako leto umre več kot 1 milijon ljudi v Rusiji.
Obstajajo tudi skupni dejavniki tveganja za razvoj in sladkorno boleznijo tipa 2 in bolezni srca in ožilja (npr, srčni infarkt, možganska kap) je - hipertenzija, kajenje, motene tolerance za glukozo (IGT), druga faza se imenuje pre-diabetes, prekomerna telesna teža ...
Mi, kardiologi, imajo izkušnje pri študiju zgoraj navedenih dejavnikov tveganja. Ugotovljeno je bilo, da ima skoraj 40 milijonov Rusov visok krvni tlak v sredini 90. let. V okviru zveznega ciljnega programa za hipertenzijo smo opravili vzorčne raziskave v ruskih regijah. Izkazalo se je, da pogosto ljudje z visoko stopnjo krvnega tlaka trpijo tudi kršitve ogljikovih hidratov in presnovo maščob.
Vendar pa se ne izvaja posebne preiskave, ki študirajo vse glavne dejavnike tveganja v zadnjih letih, in v tako velikem obsegu. Ki je dala pobudo za te študije v različnih mestih v Rusiji, smo si zadali nalogo, da dobite idejo o tem, koliko ljudi imamo - pravi "kandidata" bolezni srca in ožilja, za oceno prihodnosti - prihodnje količine zdravstvene oskrbe in preventivnih ukrepov.
- Kaj misliš s "množično"?
- Mi nameravamo izvesti raziskave v Chelyabinsk, Vologda, Jakutsk, Tomsk, mislim "sprejmejo" in Lipetsk in Stavropol (podobna raziskava je že v Novosibirsku, čeprav je izven področja našega projekta). V vsakem mestu, bo vzorec populacije je približno mesec in pol tisoč ljudi, tako da je na splošno v projektu bo sodelovalo okoli 10 tisoč ljudi.
Razvili smo poseben obrazec za prijavo, ki je vključeval, zlasti s finsko vprašalnik za bolnike razvili "Ali imate pre-diabetes ali sladkorna bolezen tipa 2?" (Uvesti ga našim bralcem na isti strani -. Ed). zasvojen smo v obliki in vaša vprašanja v zvezi s krvnim tlakom, prehrana, alkohol, kajenje, stres ali depresivnih stanj, prisotnost bolezni srca in drugih nenalezljivih bolezni. Poleg tega bodo udeleženci študije meriti krvni sladkor, lipidi, C - reaktivni protein, krvni tlak ... Načrtujemo narediti elektrokardiogram. Nekatere regije bodo testirali za toleranco za glukozo.
- In kaj se bo prebivalstvo vzorca?
- Opozarjam vas, da je raziskava izvedena v okviru praktičnega zdravstvenega varstva, to so bolniki pridejo na redni sestanek s svojim GP. Moram reči, da je malo tistih, ki nimajo dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni v našem času: Po zdravstvenih domovih, je le eden od desetih ljudi. Zato se lahko vzorec se določi za bolnike z medicinsko okrožju na načelu, da je vsak tretji, peti, deseti ... Torej, smo izbrali naključni vzorec.
- Očitno je, da v okviru vseh načrtovanih testov bo podloga ki gre gor stopnjevanje bolnikov ...
- Absolutno! Moramo ugotoviti, kaj dejavniki tveganja dovzetne za te ljudi, in na koncu dosegli preprečevanje bolezni. Informacije, ki jih dobijo ne samo, da pomaga praktično javnega zdravja, ampak tudi za spodbujanje razvoja in krepitev preventivnega domačega medicine.
Spomnim se, ko je v našem centru že pred časom proučitvi različnih dejavnikov tveganja za bolezni srca in ožilja, na prvem mestu v umrljivosti zaradi bolezni srca in ožilja (če ne bo v smrti računa od srčne kapi) je povišan krvni tlak, drugi - kajenje ... so v celoti potrdili trend: višja teža bolnika, večja je verjetnost za razvoj srčno-žilnih dogodkov. Zdaj želimo, da vidim, če se je stanje spremenilo v določenem obdobju, in analizirati na način prihodnja prizadevanja za preprečevanje.
- Verjetno, preprečevanje strašnih bolezni - to ni le zdravstveni, temveč tudi zase ...
- Dolgo smo se pogovarjali o tem, da mora Rusija prihajajo moda za zdrav način življenja. Na žalost, naše prebivalstvo (ali velik del), še ni pripravljen za to. Hkrati naj bi vsi razumeli, če bi, na primer, nekoliko zvišan krvni tlak, je lahko - s pomočjo telesne aktivnosti, uravnotežene prehrane in, če je to potrebno, in zdravil - za izboljšanje stanja in preprečiti negativne posledice.
Enako velja za državo z moteno toleranco za glukozo. Ljudje z moteno toleranco za glukozo - velik kohorte bolnikov, tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2. To se je izkazalo, da je pri osebah z moteno toleranco za glukozo - največje tveganje za razvoj resnih bolezni srca in ožilja. Vendar pa v času taktika spremembe življenjskega sloga in farmakološkega preprečevanju sladkorne bolezni in njenih zapletov, ki se uporabljajo, je dejstvo, da je 50-60% bolnikov z moteno toleranco za glukozo vrnil v tabor zdravo.
To je treba spomniti v zvezi s tem o prepričljivi rezultati poozhitelnyh april nacionalnega programa, v katerem 17-raziskovalni centri iz 10 ruskih mestih preučevali učinkovitost akarbozo (zdravilo Glyukobay) in ukrepov za spremembo vzorcev način življenja in prehranjevanja pri bolnikih z moteno toleranco za glukozo in hipertenzijo (2003- 04 let.). Zato je glavni argument za uporabo akarbozo - se je izkazala za koristno pri preprečevanju razvoja ne sladkorne bolezni samo tipa 2 in njenih zapletov, ampak najprej - miokardni infarkt, še posebej med tistimi, ki imajo NTG.
- Na žalost, v resničnem življenju se zgodi, da so ljudje, sladkorna bolezen tipa 2 je že dolgo bolan, sami ne zavedajo to- pa so že razvili začetne faze žilnih zapletov ...
- Ja, glede na epidemiološke študije, se je število registriranih bolnikih s sladkorno boleznijo v Rusiji je 2-3 krat manj od njihove dejanske pojavnosti. Kot je za zapletov - je neposredna pot do zgodnje invalidnosti in umrljivosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo. In, veste, zelo nadležno, ko ste morali porabiti ogromne vsote denarja (do 90% proračuna, namenjenega za sladkorno bolezen) pri zdravljenju zapletov, ki bi se lahko izognili s pravočasnim preventivnim delom začela.
- Kako ste pričakovali, da uporabo rezultatov, pridobljenih v okviru raziskav Centra?
- Želimo, da za dokončanje študija do konca leta 2007. In njegov načrt vključiti rezultate naših ruskih pripravljenih priporočil za zmanjšanje tveganja za bolezni srca in ožilja. Poleg tega bomo poročilo o ugotovitvah za zdravstveno (in drugih) javnosti - nekaj podobnega beli knjigi, je glavna ideja je - za zaščito naroda od bolezni srca in krvnih žil!
Zelo smo hvaležni vodilnih farmacevtskih družb, ki so vključene v sponzorstva tega projekta.

Originalni članek je na voljo na uradni spletni strani časopisa diaNovosti