"Miti o sladkorni bolezni"

tako se je zgodilo, da je v zvezi s številnimi napačnih diabetes zakoreninjena. So priljubljena ne le med bolniki, temveč tudi med zdravniki. Ampak na žalost, ne dobijo od te resnice.

To povzroči naj bi na seznam zastarelih in povsem napačnih predstav, ki so se sestali s temi priporočili v mojem življenju, saj veš, da ni treba, da jim sledijo.

Ti so postavljeni v poglavju "bolniki"ker Med bolniki so vedno bolj pogosti kot med zdravniki.

Miti o prehrani

mit: "Ajda ne dvig krvnega sladkorja (v času Sovjetske zveze, je tudi dal ven bolnikov s sladkorno boleznijo za kupone). "

realnost: Ta izdelek ima zmerno ukrepanje saharopovyshayuschee - je enako kot vse druge "krhko" žita (riž, proso, itd). Glavna prednost ni važno.

mit: "Med je polovica fruktoza sladilo je torej"

realnost: Med Sestoji iz glukoze in fruktoze v približno enakih razmerjih. Molekula tabela sladkor (saharozo) prav tako sestoji iz ostanka glukoze in fruktoze ostanka. Saharopovyshayuschee učinek medu je enaka kot za sladkor.

Mit: "Črni kruh dvigne raven sladkorja v krvi manj kot bela"

realnost: Saharopovyshayuschee njihov učinek enako. Toda sdobny kruh dvigne krvni sladkor več, in kruh z otrobi ali nezdrobljenega žita - manj kot običajno. Saharopovyshayuschee ukrepanje je odvisno od količine kruha: jasno je, da bo 1 hlebec kruha povečanje sladkorja več kot 1 kos belega.

Mit: "Slane (zelena), jabolka s sladkorno boleznijo so dovoljene, sladko - ne"

realnost: Okus jabolko je odvisna od vsebnosti organskih kislin in vsebnosti sladkorja - in ne od velikosti in stopnje zrelosti kot barvo.

Mit: "Popolnoma izključijo sladkor iz prehrane je nemogoče, saj je Glukoza je potrebno za možgane "

realnost: Možgani uporablja glukozo res, ampak tisti, ki je v krvi. Če diabetes povečala raven - jo spodbujati nima smisla.

Miti o insulinu

V sladkorne bolezni tipa 2, inzulin - ena od hipoglikemičnih sredstev za zdravljenje bolezni in vzdrževanju krvnega sladkorja na varni ravni. Ampak to tako se je zgodilo, da je dodatek zdravljenja z insulinom povzroči veliko neprijetnih čustev in mnogi bolniki slabo prenašajo. To je v veliki meri posledica napačnih predstav o insulinom, ki so zakoreninjeni v družbi.

V resnici, insulinska terapija za zdravljenje diabetesa tipa 2 ima samo dve slabosti: bolnik potrebuje ustrezno usposabljanje in uvedbo zdravila ima pogosto višjo vrednost kot zdravljenje tablet.

Spodaj so "mitov" in dejanskega stanja:

Mit: "Insulin je zasvojenost, prenehanje uporabe zdravila je smrtno nevarna. Bolniki, ki prejemajo inzulin odvisna od pravočasnosti njegovih dobav iz tujine "

realnost: Diabetes - kronična bolezen (ena izmed mnogih), neuspeh beta celic, ko se zahteva vseživljenjsko zdravljenje. Tablete in prehrana so tudi imenovani za življenje. Ko bo dovolj, beta celic funkcija, čas terapije insulin (obdobje nosečnosti ali kirurški poseg), lahko uspešno zaključi. Pri sladkorni bolezni tipa 2 odpoved insulina ni tako nevarno kot pri diabetesu tipa 1, vendar so ogljikovi hidrati metabolizma vrne v stanje dekompenzacije, ki je bil pred insulina.

Mit: "Bolnik z insulinom, je potrebno, da ga vnesite in jesti na uro"

realnost: Obrokov se lahko premakne v 1-2 urah za zdravljenje od insulina mešani (v teh pripravkih v raztopini mešanega kratke in podaljšane insulin) in praktično neomejeno območju - po enkratni uporabi kratke in podaljšan. z zahtevami glede prehrane pri bolnikih, ki prejemajo inzulin, ne težje, kot večina sprejemnih-glukoze znižanje tablet.

Mit: "Uvedba insulina boleče"

realnost: Sodobna tanko iglo vbrizga skoraj neboleče. Pri bolnikih z injekcijami strahu (strah krvnega sorodstvu) - odraslih in otrocih - tam brez igle injektorjev in posebnih pomočjo dajanja v kateri je igla skritega (Pen-mate)

Mit: "Bolnik je" vezana "v hišo, insulinu, ki je shranjena v hladilniku. Insulin je tehnično zahtevna in zahteva zdravniško izobrazbo. "

realnost: Sodobna pomeni insulina (zlasti pero), omogočajo izvedbo injekcijo na cesti, na zabavi, na delovnem mestu, itd viala Začetek insulina (vložek ali injekcijski peresnik) je shranjena pri sobni temperaturi. Injekcija ne zahteva zdravljenje kože z alkoholom, se lahko izvede tudi skozi obleko. Po kratkem usposabljanju, lahko vsakdo naučiti insulin, ki je tehnično enostavnejši kot drugi injekciji.

Mit: "Insulin povzroča telesne mase"

realnost: V odsotnosti prevelikega očitne insulina ne povzroči povečanje teže bistveno več od tistega, ki je "ustvarila" sistem regulacije apetita. Pogosto je insulinska terapija je začelo po dovolj dolgem obdobju sladkorne bolezni dekompenzacije. Visoka raven sladkorja povzroči zmanjšanje teže zaradi izgube zaužite hrane v obliki glukoze urina. Normalizacija sladkor (preko inzulina ali tablet) ustavi izgubo hranil porabljenih vse hrane, ki jih telo uporablja, in teža postane takšna, da je in mora biti na razpoložljive energijskim vnosom in telesnih aktivnosti.

V veliki in dolgoročni študiji UKPDS telesne mase pri 10 letih je bilo v povprečju 6,2 kg, pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 na inzulin, 3.5-5 kg ​​- na "klasična" tabletne formulacije (sulfonilsečnine) in celo 1,7 kg - na dieti (morajo zavedati trend postopnega telesne mase s starostjo - predvsem zaradi zmanjšane telesne aktivnosti).

Ko je bilo potrebno, da se spomnimo, da je škoda zaradi visoke ravni sladkorja v krvi, tako visoke, da je normalno, sladkor, prekomerne telesne teže in uporabo insulina - je veliko varnejši od visokega sladkorja na normalno težo.

Mit "Inulinoterapiya naredi bolezen težje (zahteva določitev stopnje invalidnosti, itd)."

realnost: resnosti bolezni je določena s prisotnostjo zapletov. V povprečju so bolniki, ki se zdravijo z insulinom so dolgotrajnejši in več zapletov sladkorne bolezni (zlasti - če predolgo obdobje brez inzulina), ampak bolj huda sladkorna bolezen - ni posledica in vzrok insulina.

V primeru zavrnitve bolnikove insulinske doživela endokrinologu ga bo vprašal o razlogih za to. Pogovorite razloge skupaj pomaga razumeti, kako so premožni.

Drug del mitov o diabetesu

mit: "Dieta za sladkorno boleznijo mora biti maksimalno omejevanje ogljikovih hidratov"

realnost: Jedilnica oseba s sladkorno boleznijo tipa 1, ki lahko nadzorujejo svoje bolezni ne razlikuje od moči nobeni drugi osebi

Jedilnica oseba s sladkorno boleznijo tipa 2, vključuje nekatere resne omejitve - priporočamo za izključitev / omejitev največ "hitro" ogljikovi hidrati - tj sladkorja in vsebujejo sladkor izdelki- v prekomerno telesno težo zelo pomemben pogoj je, da omejevanje vnosa kalorij - predvsem zaradi maščobe na prvem mestu - živalskih maščob. V tem primeru, "kompleks" ogljikovi hidrati (žita, kruh, testenine, krompir), predstavljajo 50-60% celotnega vnosa kalorij.

Mit: Nikoli ne morejo shujšati, ker je maščoba ne jesti. in hormonske motnje / tablete / insulina"

realnost: Dodatna teža ne more biti klicana iz zraka. Če se poveča teže - oragnizma morali nekje vzeti "gradbeni material" za izgradnjo telesa. Prekomerna telesna teža - rezultat tega, kar smo porabijo več energije kot porabijo. Hujšanje - dolg in težaven proces, in v tej nalogi, morate nenehno delo - z omejevanjem vnosa kalorij, povečati obseg telesne aktivnosti, včasih - s pomočjo zdravil in kirurških tehnik.

mit: "Raven sladkorja v krvi mora biti vedno urejena s strogim postom"

realnost: Da bi se izognili zapletom sladkorne bolezni, je pomembno, da se ohrani blizu normalnih vrednosti krvnega sladkorja čez dan. Zato so vrednote pomemben krvne glukoze tako na tešče in čez dan (in včasih "noč" mest).

Mit: "Visoki odmerki inzulina - je slabše kot majhen."

To je precej pogosta (tako med bolniki in med zdravniki) mit, zaradi katerega je zelo velik delež bolnikov s sladkorno boleznijo obeh vrst dobi nezadostno odmerek inzulina, kar vodi v kronično, pogosto mnogo let, sladkorna dekompenzacije

V resnici: odmerek insulina se določi glede na raven sladkorja v ozadju njegove uporabe.

Če se doseže normalno sladkorja je potrebno povečati dnevni odmerek inzulina - to bi bilo treba storiti. Druga možnost je, da živijo z majhnim odmerkom inzulina, vendar z visoko stopnjo sladkorja, kar seveda vpliva na telo in vodi do zapletov sladkorne bolezni.

Vendar pa v mnogih primerih lahko poveča delovanje inzulina se že uporabljajo. Na vrsti so diabetes 2 prekomerno telesno težo vodi v strogo drži diete in hujšanje.

V obeh vrstah ukrepov diabetes insulina lahko oslabljen zaradi:

• Nepravilno umetnicke injekcije inzulina
• Podhranjenost, strah pred hipoglikemijo
• Kronični vnetni procesi (okužbe sečil, zobne bolezni, itd).

Če so te težave odpravljene, prehrana pri sladkorni bolezni tipa 2 se uporablja pravilno - da je odmerek insulina izračuna tako, da se omogoči krvni sladkor pred obroki in 2 uri po obroku pri priporočenih varnih vrednosti. Potrebno dnevni odmerek spreminja (kot pri diabetesu tipa 1 in tipa 2) različnih pacientov v širokem območju od 0,5-1 U na 1 kg telesne mase bolnika (tako imenovani srednji odmerek) velika - dosegel 1,5 in celo 2 enot na 1 kg teže (ti velikih odmerkov).

Samo po sebi je razmerje dnevne količine insulina in mase pacienta (kot 1 odmerek na kg idealne telesne mase, itd) v vsakem primeru ni merilo za izbiro pravilnega odmerka. Ta indikator se uporablja samo, da se odrazi kateri odmerek insulina zahteva pacientu - nizko, srednje ali visoko.

• Po sedanjih priporočilih Ameriškega združenja za diabetes in Evropskega združenja za preučevanje sladkorne bolezni, je dnevni odmerek insulina ni omejeno.

• enkratni odmerek kratko delujočega inzulina je tipično 6-10 enot, največja - 14-16 enot (zaradi značilnosti subkutane absorpcije višjih odmerkih) toda če je potrebno, se lahko nadalje upravne enote 4-6 skozi 2 uri po obroku.

Če se bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2, dodeljena za dosego odškodnine, potrebni za visoke odmerke inzulina, pogosto po (je insulina na normalno raven sladkorja močnejša kot visoko) nekaj dni (tednov) okrepljeno ukrepanje insulin. Ob nastopu take "zlom" pri zdravljenju odmerka insulina znižanem

Mit: Bolje je, da zmerno visok krvni sladkor kot nizko (hipoglikemije) - posebej za otroke.

realnost: Skoraj vsi zapleti sladkorne bolezni so posledica dolgotrajne visokega krvnega sladkorja, ter številne študije so pokazale, da v povprečju višjo raven sladkorja (in dlje traja) - večje število in resnost zapletov.

Ob ohranjanju ravni glukoze v krvi blizu normalnega zniževanje glukoze zdravljenje neizogibno včasih "manj" sladkorja pod normalnih mejah. Hipoglikemija - neprijetno stanje (vendar s pravim treningom do bolnika je sposoben odstraniti v 3-5 minut), in res, majhen del hipoglikemijo bolnikov nezaželenih in lahko celo nevaren. Ampak očitno, tveganje hipoglikemije pred veliko pretirana. Tako se je po ameriških zdravnikov do leta 2003, študent dosežek s sladkorno boleznijo redno doživljajo hipoglikemijo, ne slabše od učencev brez sladkorne bolezni. V drugi študiji so bolniki z diabetesom tipa 2, miokardni infarkt, z intenzivno normalizira krvni sladkor pritrjen daljšo življenjsko dobo, kljub povečanju pojavnosti hipoglikemije.

Mit: "Nosečnost in diabetes - so nezdružljive"

realnost: Nenačrtovana nosečnost, še posebej, ko je slabo vodena sladkorna bolezen, nevarna tako za mater in otroka. V prvih treh tednih, v katerem ženska ne sme biti niti zavedali prisotnosti nosečnosti, je zavihek vseh organov in sistemov bodočega otroka, zato je še posebej pomembno, da je bil sladkor v tem času normalno. Za uspešno nosečnost zahteva, da je v treh mesecih pred zanositvijo in med kontrolo nosečnostni diabetes popolna, to pomeni, raven sladkorja v krvi v razponu od 4 - 6 mmol / l podnevi. V idealnem nadzoru sladkorne bolezni, odsotnosti ali prisotnosti blage zapletov, spremljanje skozi nosečnost (in njej) v specializiranem centru "Diabetes in nosečnost" ženska lahko rodila zdravega otroka, brez veliko škodo v telesu in otroka.

Mit: "Otroci s sladkorno boleznijo trpi tudi diabetes"

Značilno je, da je ta problem se pojavi diabetes kadar tipa 1.

V resnici, tveganje diabetesa tipa 1 pri otroku je približno 2-3% odstotkov, če je diabetes tipa 1 trpi oče, in 5-6% pri diabetesu tipa 1 - matere. Ko se je to tveganje diabetes tipa 1 pri obeh staršev precej višja (15-30%). V zvezi s sladkorno boleznijo tipa 2, je verjetnost, da bolnika in otroke je precej višja od 50 odstotkov.