Izračun enkratnem dnevnem odmerku inzulina in

-0,4-0,5 ie / kg telesne mase pri bolnikih z diabetesom novo diagnosticirano tipa 1;

-0,6 enot / kg telesne mase pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 daljša kot pri dobri nadomestila;

-0,7 enot / kg telesne mase pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, ki traja več kot eno leto zaradi nestabilne nadomestilo;

-0,8 enot / kg telesne mase pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 v položaju dekompenzacije;

-0,9 enot / kg telesne mase pri bolnikih z diabetesom tipa 1 je sposoben ketoacidozo;

-1,0 enot / kg telesne mase pri bolnikih z diabetesom tipa 1 pri mladostnikih ali III trimesečju.

Praviloma znaša dnevna doza insulina od 1 IU / kg na dan kaže prevelik insulin. Pri sladkorni bolezni novo diagnosticirano tipa 1 potrebujejo dnevni odmerek insulina 0,5 enot na kilogram telesne mase. V prvem letu po prvencu diabetes tam lahko pride začasno zmanjšanje dnevne potrebe po insulinu - tako imenovano "medenih tednov" sladkorne bolezni. Nato se je nekoliko povečala, v povprečju 0,6 U. Če dekompenzacija in zlasti v prisotnosti ketoacidoze odmerka insulina zaradi odpornosti proti insulinu (toksičnosti glukoze) dvigne in je ponavadi 0,7-0,8 ie insulina na kilogram telesne mase.

Insulin podaljša ukrep naj posnemajo normalno bazalno izločanje inzulina zdravega človeškega telesa. Daje se 2-krat na dan (pred zajtrkom, pred večerjo ali ponoči), v višini, ki ne presega 50% celotnega dnevnega odmerka insulina. Insulin ali kratko delujoči pred glavnimi obroki (zajtrk, kosilo, večerja), se izvaja v odmerku, ki je izračunana na XE. Dnevna potreba za ogljikove hidrate, ki jih je skupno število kalorij, ki so potrebne za posebno bolnika določi, in je lahko od 70 do 300 gramov ogljikovih hidratov, ki je od 7. do 30. XE: zajtrk - HE 4-8, na večerjo - HE 2-4, na večerjo - Xe 2-4 3-4 XE mora biti popolnoma v 2. zajtrk, kosilo in pozno večerjo.

Insulin v dodatnih obrokov, praviloma ne vstopajo. Tako mora zahteva dnevni inzulin, ali kratek koraki ulrakorotkogo v razponu od 14 do 28 enot. Odmerek insulina ali kratkega deluje lahko in se morajo razlikovati glede na razmere in v skladu s parametri glukoze v krvi. To bi moralo biti na lastni spremljanje rezultatov. Primer: pacient diabetesom melitusom tipa 1, bolan 5 let, nadomestilo. Teža 70 kg, višina 168 cm.

Izračun odmerka insulina: dnevnim odmerkom 0,6 U x 70 kg = 42 ie insulina. IAP 50% od 42 enot = 21 (zaokroženo navzgor do 20 IU): pred zajtrk - ED 12, DE 8 preko noči. ICD 42-20 = 22 IU: pred zajtrkom 8-10 enot pred večerjo 6-8 enot, pred večerjo 6-8 enot. Nadaljnje prilagajanje odmerka in PD - raven glukoze v krvi, ICD - za glukozo in porabo Xe. Ta izračun - okvirni in zahteva individualno popravek, ki se izvaja pod nadzorom ravni glukoze v krvi in ​​uživanjem ogljikovih hidratov v XE. Opozoriti je treba, da mora popravek glikemije upoštevati dozo hitro delujočega inzulina znižati zvišane kazalnike, ki temeljijo na naslednjih podatkov:

1 ie inzulin ali kratkotrajno delujoči zmanjšuje glikemije 2,2 mmol / l;

1 on (10 g ogljikovih hidratov) izboljša glikemični stopnjo od 1,7 do 2,7 mmol / l glede na glikemični indeks proizvodov. Primer: bolniki DM1, bolan 5 let subindemnification. . Teža 70 kg, višina 168 cm Izračun odmerek insulina:

Dnevna potreba 0,6 U x 70 kg = 42 ie insulina. In Pd 50% od 42 enot = 21 (zaokroženo navzgor do 20 IU): -12 enote pred zajtrku 8 ie preko noči. ICD 42 -20 = 22 IU: pred zajtrku 8-10 enot Pred večerjo 6-8 enote, pred večerjo 6-8 enot. Prilagoditev Dodatne odmerek SDI - raven glukoze v krvi, ICD - za glukozo in porabo XE. glukoze jutro krvi 10,6 mmol / l, pričakovana uporaba 4 Xe. ICD odmerek naj bo 4 do 8 enot Bu in u 2 "kaplja" (10,6-6 = 4,6 mmol / L 2,2 = 2 ie insulina). Tj ICD jutro odmerek naj bo 10 enot.

To je mogoče sklepati, da lahko pravilna uporaba predloženih priporočil za zdravljenje in strogo spoštovanje do želene ravni glukoze v krvi pomagajo bolnikom, da dlje in bolj varno živeti. To je še vedno, da jih prepričajo za nakup osebnih metrov glukoze in stalen nadzor glukoze in glikiranega koncentracije hemoglobina.