Diavzglyad koliko korakov na Kitajski zid?

... Da bi odkrili na Kitajskem, moraš živeti v mnogih letih držav. Ampak tudi če ste tukaj zelo blizu območje, je nekaj, kar lahko pove veliko o svojih ljudi. Ta človek, Kitajski zid, ki se je začela graditi od III stoletja pred našim štetjem, se razteza več kot 8500 kilometrov, ki je postala simbol poguma in preseganju, res korak za korakom, vse ovire, da dosežejo svoje cilje v življenju.

Morda smo mislili, ta občutek je še posebej blizu ljudi, ki imajo sladkorno bolezen, dnevno in urno osnovo, da mu boj.

Nadaljevanje pogovor o Kitajski ...

Na konferenci smo imeli priložnost, da se naučijo o trenutnem stanju sistema zdravstvenega varstva in problematike diabetes na Kitajskem.

Od lanskega leta, so v državi potekale reforme zdravstvenega varstva, ki zagotavlja celovit pristop k oblikovanju skupnega univerzalnega zdravstvenega sistema pod nadzorom kitajske vlade. Nov sistem, ki naj bi nastala v letu 2020, zajema naslednja prednostna področja:

- zagotavljanje osnovnih zdravil;

- reforma javnih zdravstvenih zavodov;

- rasshireniesetilechebnyh institucije;

- enako raven kakovosti zdravstvenih storitev na podeželju in v urbanih območjih države.

Mimogrede, pred odobritvijo novih programov na Kitajskem za več let, da se je njegov pilot testiranje, uvajanje, zlasti na podeželju, sistem kooperativnega zdravstvene službe.

Kot je za problem sladkorne bolezni na Kitajskem, potem je Kovičena pozornost. To je razumljivo: dejansko število bolnikov v letu 2007 SD 40 milijonov (!!!) ljudi (od katerih je le ena tretjina diagnosticiran), in to je strogo rastot- napoved za 2025 - 59 mio.

Po podatkih združenja diabetologi Kitajska, razširjenost diabetes, motene tolerance za glukozo (korak preddiabetes) In metaboličnega sindroma v populaciji starejših od 20 let - 11%, 15% oziroma 14%. razširjenost SD na podeželju, po uradnih podatkih - nižje (2%), v velikih mestih - velika (6%), v velikih mestih - Peking in Šanghaj - gre za 10%. Vendar, če primerjamo vidno in nevidno, da je neodkrit, del "ledene gore", se imenuje T2DM, njihova povezava lahko opišemo približno 30: 70%.

Od diagnosticirani bolniki prejemajo ustreznega zdravljenja, štiri od petih, ampak insulini Uporablja le 16% bolnikov (SD 1 in tip 2). V času detekcije T2DM 20-40% bolnikov ima mikro- in makro- vaskularnih zapletov. stroški zdravil in insulini Kitajska se izravna s, predvsem zaradi sistema javnega zdravja v mestih in sistema zdravstvenega zavarovanja na podeželskih območjih.

Novo Nordisk izvaja obsežno delo na tem delu sveta. Na svojem podjetju v, Tianjin, kjer montažo in pakiranje injektorji NovoPen®4, smo podrobneje opisal v nadaljevanju.

Prvič, zunaj Danske, je bil tuji raziskovalni center ustanovil podjetje v Pekingu, in zdaj so 75 kitajski znanstveniki, in v prihodnjih letih načrtuje povečanje kontingent za nekajkrat. Outreach Program NovoCare za zgodnje diagnosticiranje T2DM in izobraževalne vidike, pokriva 500.000 bolnikov. Od marca 2007, mobilno poslovanje diabetes "Laboratorij na kolesih", ki, ki so bili v različnih mestih, ki so potovali na tisoče kilometrov po vsej Kitajski ...

"Kaj Kitajska pokazala svetu v preteklosti? Njihova eksotična narava, predanost tradiciji, čudovite palače, bogato kulturo, "- vprašal, nato pa odgovoriti, odprtje konference, Peter Ulvskold, regionalni direktor za marketing, Medical oddelka in oddelka za odnose z javnostmi Novo Nordisk.

"In to je povezano s Kitajsko danes? - je nadaljeval. - Inovativne tehnologije, pritegne veliko vodilnih podjetij po celem močne rastline in moderno mesto, hitro gospodarsko rast. - ni za nič, da je svetovna finančna kriza ni prizadela Kitajsko v enaki meri kot druge regije po svetu "

Na Novo Nordisk, je dejal tudi šest proizvodne lokacije na svetu, eden od njih - na Kitajskem, kjer smo v celoti prenesene proizvodnje svoje injekcijo sistemske drugo družbo - za proizvodnjo naprednih insulini - nameravamo graditi v Rusiji. Državi, je dejal, imajo veliko skupnega - to je, na primer, ki povzroča resno zaskrbljenost bolnikov povečalo diabetes, dinamične farmacevtske tržne trende. In zdaj, obe državi še naprej igrati pomembno vlogo za seboj, skupaj delajo na mnogih področjih politike, ekonomije, prostor ...

"In tukaj smo prišli - sklenjene njegov govor g Ulvskold - za začetek na Kitajskem, novi danski" raketa "- NovoPen®4 injektorja, ki se bo pojavil tudi v Rusiji v začetku leta 2010".

O višine prostora

Plakat v dvorani, kjer se je konferenca potekala, - podobo nove generacije injektorja v obliki izstrelki. "To je res kozmična top, ki lahko zagotavlja visoko varnost, zanesljivost in učinkovitost za bolnike SD"- potrjuje, predsednik konference, MD, profesor Gagik Galstyan (Enz socialni Ministrstvo za zdravje Ruske federacije za razvoj).

Kaj je praktičnost in enostavnost uporabe injektorja in NovoPen®4 NovoFine® igle za inzulin, podrobno poročilo Tosinari profesor farmakologije na Univerzi v Asakura in uporabno biologijo Niigata (Japonska). Najprej pa je, opazovanje orientalski vljudnost bonton, ni ne obvesti svoje občinstvo, da je njegov rojstni kraj tesne odnose z Rusijo in eno najstarejših tradicij je, še posebej, je prihod v Niigata ruskih labodi prezimovanje.

Obrača na poslovnem delu svojega poročila, profesor, ki temelji na japonski študij, prinesel "formulo, pravilen pristop k samo-uprave inzulina." Uspeh v tem poslu razvija, je dejal, iz več delov:

- učinkovitost samega zdravila insulin;

- kakovost in udobje injektorja, ki bo natančno določil odmerek in je preprost in enostaven za uporabo;

- Akcijski pacienta;

- trajanje njegovih izkušenj.

Torej, kako bi morala delovati zdravila in naprave za njegovo uvedbo? Predstavljajte si kolo na dveh kolesih (to je insulin in injektor) - kolo lahko roll le pod pogojem, da je gibanje na dveh kolesih uravnotežena. Tudi pred 10-15 leti, sem ugotovil profesor, čeprav je imel insulina dovolj kakovosti, zdravljenje bolnika ni tako učinkovita, zaradi nepopolnosti injektorja. Danes je slika, kot smo videli, se je spremenila na bolje.

Dovajanje insulina sistemi na Japonskem se delijo v dve vrsti: injektorjev z izmenljivo patrono (npr NovoPen®3 in NovoPen®4) in napolnjen injekcijski peresnik (npr FleksPen® in InnoLet®). Pred dvema letoma je bila med raziskava Japonski bolniki so izvedli, da bi ugotovili, na kaj parametri so izbrali sistem dajanja inzulina. V resnici so te možnosti veliko: to je stopnja bolečine med injiciranjem in ocenjevanje videza, in sposobnost za uporabo na javnih mestih, vendar pa je glavni kriterij je bila natančnost odmerka. To pomeni, da bolniki želijo biti prepričani v točnost določenem odmerku in njene uprave.

V zvezi s tem NovoPen®4, je poudaril profesor, ne pušča nobenega dvoma. Ta naprava, ohranja vse prednosti NovoPen®3, ima še dodatne prednosti, ki so lahko:

SEE - številke velikosti obsega za natančen odmerek insulin povečala 3-krat (velja 90% bolnikov s sladkorno boleznijo, ki je taka vrsta dozirna bolj udoben in enostaven za branje, še posebej za tiste slabovidne);

Slišati - v celoti upravlja potrebno odmerek inzulina dokazuje klik, s trajanjem zvoka klik, in njegova jasnost je več kot, na primer, pero Lyuksura (100% bolnikov je ugotovil, da napoveduje konec injekcijo klik - zelo priročno);

OTIP - pritiskom gumba sprožilca 50 zahteva manj napora% (v primerjavi z NovoPen® 3), ki je pomembna za starejše paciente. Profesor je opozoril na dejstvo, kot Izbirnik odmerka se vrti pri določanju odmerka: na preveč lahek vrtenja, kot je to primer v drugih sistemih za upravo insulin, odmerjanje lahko v enoti sbita- izbirnik NovoPen®4 vrti zanesljivo.

Skratka, zvočnik, ki ga vidne, slišne in otipne občutkov v primerjavi ocena vbrizgavanje NovoPen®4, na primer sklenjeno, brizga pero Lyuksura - v korist prvi! No, izkazalo insulin dozirno točnost novega injektorja, v skladu s svojim proizvajalcem, - minimalno obdobje 5 let!

Je preprost za zamenjavo kartuše za toner? V NovoPen®4 sistem je precej majhna sila in enojnim delovanjem, in vložek povezan z brizgo-pero. Seveda, če je oseba, ki je zdrav in ubogal njegove roke, potem ni problema. Toda pri starejših bolnikih s skupnimi okvare, moteno moč v svojih rokah ali tresenje prstov, ta čas je ključnega pomena. Kot je navedeno, profesor poudarja, v procesu sestavljanja brizgalne NovoPen®4 splošno lažje in bolj priročno kot drugi injektorji, ki posebej oceni bolnikov s poškodbami na rokah in prstih.

Znano je, kako pomembna pravilna tehnika injiciranja: pritisnite je gumb start strogo vertikalno gibanje navzdol. Pri uporabi NovoPen®4 v primeru strogo vertikalne pritiskom na gumb, ki je potreben napor, kot že vemo, natanko pol toliko, kot z NovoPen®3. Ampak - še pomembneje - v primeru odstopanja od navpičnice 7 ° skoraj brez sprememb (v primerjavi z gibanjem bata naravnost navzdol) ni opaziti, da se je injiciranje poteka brez težav in brez zapletov.

Pogovor o igel

- Veste, kolikokrat vaši pacienti uporabo injekcijskega insulin isto iglo? - naslovljeno na ruski endokrinolog g Asakura. - Tu na Japonskem, pogosto slišimo bolnika: da iz dejstva, da je igla za enkratno uporabo, po uporabi samo jaz? In bolnik je potrebno za tri ali štiri injekcije, ki absolutno ne more storiti.

Ultrafinih NovoFine® enkratno igle v dveh izvedbah (6 in 8 mm) omogočajo individualno izbiro igel za vsakega pacienta, ki pomaga, da se prepreči nenamerno intramuskularno injekcijo insulina. Edinstvena tehnologija, multi-ostrenje, silikonsko prevleko in elektronskih poliranja igel bi bilo mogoče, da ne poškoduje tkiva in odpravljanju post-vbrizga krvavitev, injekcije s skoraj neboleč. Od leta 2004, na Japonskem uporabo igel z zaostrene stožčaste - 32 G (6 mm), kar ima za posledico manj boleče občutke.

Pri delu z injektorji in igel ni malenkosti, je opozoril zvočnik. Vemo, da je, na primer, če je igla še vedno priključen na kartuši, nastajajo zračni mehurčki. Zdi se, da je tam slabo? Ker je število zračnih mehurčkov injicirali nečistot insulin zmanjša. Bolj zraka v inzulina, manj tekočina ostane v vložku. "Ampak jaz sprosti zrak pred injiciranje - ugovor pacienta - in ni nobene nevarnosti!" Ampak on ni upošteval dejstva, da, ko je konec igle izpusti tekočino, povečuje koncentracijo zdravila v vložku.

Profesor prav tako slide povečava 370-krat prikazuje konico igle po enkratnem koža mestu vboda, kjer je dobro razvidno, kako se deformira. V tretjem ali četrtem punkcijo, ko je zaščitni mazivo ni na voljo, vendar je "raztrgala" in celo ukrivljene ostri robovi še toliko bolj boli površino kože, ki prispevajo k nastanku bakterij na njej, te spremembe, ki jih je definicija poročevalec "katastrofalno". Vsakič, ko se ustavi krvavitev punkcijo bolnik bolj kompleksno in poveča velikost rane ...

Jasen zaključek: z iglo je treba zamenjati po vsaki uporabi! Druga točka: moramo počakati 6 odrasle in otroke po posnetku pred izločitvijo iglo - 10 sekund, da se zagotovi točnost odmerjanja.

Skratka, za uporabo stvari varno in koristno, da je potrebno, sklenjen g Asakura, za animiranje nežive svet vzhodnega tradicijo, pozorno prisluhniti glasu stvari, najboljši odpiranju njihovih funkcij. Odnos med ljudmi in stvarmi, je nadaljeval, je zelo pomembno, in je treba izbrati, da je medsebojno zaupanje. V zvezi s sladkorno boleznijo lahko rečemo, da morajo bolniki uporabljajo takšne naprave, ki delujejo skladno s svojimi zmožnostmi in potrebami.

PASS je odličen način, ...

In potem so ruski zdravniki dana možnost, da zbere svoje roke novega injektorja NovoPen®4, obvladati vse faze njegovo pripravo za injiciranje in da poskusno uvedbo insulin. Podrobnejša pojasnila glede profesorja Gagik Galstyan, še posebej osredotoča na to, kaj se je spremenilo v nove naprave v primerjavi z NovoPen ®3 sistema. Povedal je tudi, da v dejanskih poskusov, ki jih izvaja proizvajalec potrjen NovoPen®4 tehnične zmogljivosti sistema, ki lahko zagotovi natančen proizvedejo več kot 5475 injekcije, ali 3 injekcije na dan za 5 let.

V zvezi z uporabo igel ruskih bolnikov, po potekal v Rusiji v raziskavi 2009, za enkratno igla 1 injekcija prihaja na nas ... le 6% bolnyh- eno iglo za 2-4 krat - 31% bolnyh- pa najhujše stvari poudaril je Gagik Radikovich, velika večina uporabiti iglo več kot 5 (!) krat. Kdaj naj poučevanje bolnikov, je še dodal, je treba spremljati, saj se učijo tehnike injiciranja, - to je odvisno predvsem od uspešnosti zdravljenja.

O zgodovini sistemih za dajanje insulina Novo Nordisk in možnosti povedal na konferenci, Omar Sherif Mohameda (Novo Nordisk A / S, Danska). Prepotoval dolgo pot - od prvega kovinske ogromno brizgo leta 1925 do današnjih sistemov, izdelanih z najnovejšo tehnologijo in ob upoštevanju priporočil bolnikov, - napolnjena, za enkratno uporabo, ter dolgotrajno uporabo, za enkratno uporabo, z zamenljivim polnilom.

Tako NovoPen®4 pooseblja najvišjo natančnost, zanesljivost delo (tudi v ekstremnih razmerah, na primer, na visoke ali nizke temperature), enostavnost in praktičnost uporabe, saj je prvo uporabo, elegantna oblika v znamenju dveh prestižnih nagrad. In bo naslednja generacija NovoPen® sistemov še naprej temeljiti na "treh stebrov" - preprostosti, varnosti in visoke tehnologije.

Veliko zanimanje udeležencev konference, imenovanih tudi govor profesorja Gagik Galstyan, posvečena na novo obravnavo soglasja T2DM, sprejet oktobra 2009, ki ga je ameriško združenje kliničnih endokrinologi (AACE) in American College za endokrinologijo (ACE), in poročila glavnega endokrinolog RZD, MD Emma Wojcik na trenutno temo: "Začetek in stopnjevanje terapija insulin ob T2DM".

"AIT DANSKA" V osrčju Kitajske

Po zaključku konference, naša pot leži na severovzhodu Kitajske, v mestu, Tianjin, ki se nahaja ob obali v Rumenem morju. Kako iz Pekinga na 42-kilometrski Red aveniji in voziti več drobnih prestopali, so naši avtobusi na avtocesti (v državi, mimogrede, veliko cestninskih cest, vendar je vedno alternativne proste ceste) in nekaj ur kasneje smo se odpeljali na območju tovarne, kje na sprednji del stavbe krasijo tako prepoznaven logotip Novo Nordisk s podobo modrega bika.

Oblečena v bele plašče, kape in čevlje, da vstopamo v montažno dvorano, kjer smo bili izpolnjeni s svojo mlado in nasmejan Wood direktorja Sze Chan, ki je prav tako predstavlja evropsko ime David. Tu v dveh vrsticah in zbirajo NovoPen®3 NovoPen®4, in bo kmalu nameščen tretji traku - za injektorji NovoPen®4. Na tej točki, naš vodič pojasnjuje, 114 ljudi, ki delajo v trgovini, ampak v začetku leta 2010, se bo skupno število delavcev povečalo na 135, kar je povezano z uvedbo nove linije.

Mi smo seznanjeni z vsemi napredku dela na NovoPen®3 linije - od prve operacije v zadnjih 16 kot celota bo ročaj podrobnosti. Proizvodnja vse avtomatizirano, zaposleni potrebujejo samo, korak za korakom, ob pravem času, da vlagajo določene komponente na tekočem traku, "hranjenje" stroj med njegovim režimom. Večina delov, proizvedenih na Danskem, nekateri prihajajo iz drugih evropskih držav. Omeniti je treba, da se na različnih stopnjah vmesne kontrole kakovosti izvajajo, in na koncu tekočega traku delavci preživijo tri končni kontrolni gumb v celoti sestavljen, in nato končni izdelek - omare z ročaji - pride na embalaži.

Enak pristop in nabor funkcij - in na proizvodni liniji za NovoPen®4 sistemov. Ta mladenič, kaže direktorja - danskega strokovnjaka, ki je zdaj testiranje linijo. Vsaka faza je pod strogim nadzorom. En premik, ali 13 ljudi, proizvaja 2.200 izdelkov, če delamo 24 ur na dan, boste lahko uporabljali štiri izmene - ker je družba namen je omogočiti v vseh državah po svetu prodajo injektorjev. Vsa proizvodnja se izvaja v popolni skladnosti z mednarodnimi standardi kakovosti in notranjih standardov in politike kakovosti družbe Novo Nordisk.

Ko smo vprašali, kako se pripravljamo zaposlenih Les Sze Chan pravi, da so zahteve v primerjavi s splošnimi standardi najem kitajske delavce v podjetju zelo visoka. Na voljo je veliko mladih. Poklicno usposabljanje traja najmanj šest tednov usposabljanja, nato pa - izpit in opraviti različne teste, vključno s kontrolo računalniškega znanja in veščin, spretnosti v hitro manipulacijo in upravljanje zapletenih strojev. Najbolj obetavne delavci poslani na usposabljanju na Danskem. Kot je za direktorja, se je šolal na univerzi v Pekingu aeronavtike in astronavtike. ( "Zdaj razumem - pošalil dr Wojcik! - zakaj NovoPen®4 prikazan kot začetek raket")

"Delo na spletni strani - zelo prestižna, da je velika čast za kitajske - še Les Sze Chan. - Za podjetja, ki se nahajajo v tem delu Kitajske, imamo konkurenčno povprečne zarplata- zaposleni so na voljo koristi paket, plačal za njih otpusk- opremljen s počivališča in sobe za počitek ... "

Medtem, smo prišli do oddelka paketa, ki je odgovoren za Chan Chu Wei. "Zahteve za embalažo, je zelo resna, - je rekel. - Imamo 4 delovnih postaj, kjer se različne dejavnosti, ki se izvajajo v fazah: Preobrazba slepega embalaže - ravno kartona na želeno obliko - eleganten polje, pretok informacij o karticah izdelkov in certificiranje, tukaj so vložili dodatne zloženke z navodili (v enem, dveh ali treh jezikih) . Kot lahko vidite, je kamera nadzoruje vsako polje z branjem svoje črtne kode. Vendar pa je v zvezi z iglami, ki smo jih dobili iz Danske. Na posebno linijo in dal vrsto rokom uporabe igel znova, je celoten proces nadzira vgrajene kamere. Tako kot pri večini pisala, da je stalen nadzor kakovosti. Če ni niti ene same točke, stroj je nekaj "ne razumem", je pravkar poročene izdelkov.

Naš ogled delavnic je konec in na rekreacijo, skodelico kave, smo zaskrbljeni, da vem, od članov skupine "zasledovanje" prikazov.

- To je kot "otok" Danske na Kitajskem - ni čudno, da je podjetje Novo Nordisk, ki se gibljejo v, Tianjin sestavljanje svojo najnovejšo generacijo injektorjev, namerava zagotoviti svojim pacientom diabetes v vseh državah sveta, - pravi Emma Wojcik. - Videli smo trenutno raven proizvodnih procesov, "inteligentni" oprema, dobro usposobljeno osebje. In hkrati je ekonomičen in Prostora proizvodnje, ki lahko 100 odstotkov zagotoviti najvišjo raven kakovosti v sistemih za dovajanje insulin, ki je popolnoma v skladu z mednarodnimi standardi.

... Mi, kot neodvisnih novinarjev, to je prav tako prepričan. In čestitke našim bralcem srečno novo leto, dodaja, da je novost v Novo Nordisk! Dobro zdravje za vse!

Alexander Krichevsky,

Olga Trofimova, spets.korr. "NAM"

Peking - Moskva

Originalni članek je na voljo: na uradni spletni strani časopisa diaNovosti