Diatema: hrana mora biti uravnotežena, polno in raznoliko ...

Prehrana mora BYTSBALANSIROVANNYM, popolno in raznoliko ...

... in pomagajo bolnikom s diabetes Nova specializirani izdelek za medicinsko prehrano - Glyutserna SR

Danes govorimo o tem z MD Andrew Sharafetdinovym, vodja Oddelka za presnovne bolezni kliniki inštituta za prehrano.

- Andrej Sergejevič, kaj je glavni pomen medicinske ali dietetično in prehrane?

- terapija prehrana - to je zagotovo močno terapevtsko in profilaktično dejavnik, katerega pomen v zahtevnih terapevtskih posegov za različne bolezni, ni mogoče zanikati. To ima pozitiven vpliv na motnje ogljikovih hidratov, beljakovin, presnovo maščob, izboljša učinkovitost zdravljenja drog, izboljša kakovost življenja bolnikov.

Načela uravnotežene in hranljive hrane že dolgo znano, v naši državi, ampak na žalost, moramo priznati, da do pred kratkim, bolniki diabetes, Ja, in pogosto zdravniki, plača zelo malo pozornosti. Po podatkih Inštituta za prehrano, le 7% bolnikov T2DM nenehno slediti priporočene prehrane do njih. Pri večini bolnikov se odkrijejo odvečnih kalorij prehrane, pretiranemu uživanju živalskih maščob in živila, ki vsebujejo holesterol, ampak primanjkljaj prehranskih vlaknin, nekaj vitaminov in mineralov.

In, seveda, struktura moči in kršitev kemične sestave prehrane zmanjšuje učinkovitost terapevtskih in preventivnih ukrepov na T2DM. Mimogrede, tistih 7% bolnikov s diabetesa tipa 2, Upoštevajte zdravo hrano, in kažejo dobre rezultate pri zdravljenju diabetes.

- Kako ocenjujete možnosti za uporabo medicinskega / prehranske terapije pri bolnikih z diabetes?

- Od začetka letošnjega leta v naših lekarnah, nov specializirani izdelek za medicinsko prehrano - Glyutserna SR (družba "Abbott Laboratories") s posebej izdelano ogljikovih hidratov sestavi, zmanjšane maščobe in nasičenih maščobnih kislin, ki imajo v svoji sestavi prehranskih vlaknin. Ta medicinski pripomoček se lahko učinkovito uporablja v kombinaciji s SD. uporaba izdelka pripomore k zmanjšanju postpischevogo vrhove glukoze po obroku, nadzor maščob v krvi, pomaga spremljati bolnikovo telesno težo in zmanjša tveganje za srčno-žilne zaplete.

V naši kliniki je bila ovrednotena v odprti študiji dve skupini, ki vključuje bolnike T2DM. Naloga je, da - oceniti dinamiko po obrokih (poslepischevoy) glikemije pri bolnikih kot pri uporabi Glyutserny SR, in po standardni živilski obremenitvi.

študija glukoze v krvi tešče je bila izvedena (po 14-urni hitro), in v 4 urah po SR 230 ml porabe Glyutserny. Bolniki primerjava skupina obroku glikemije ocenjena po standardni obremenitvi hrane (bel kruh, 1,5% bonus mleko, maslo). Glede na vsebnost ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob, kalorij prehranske podatkovnih obremenitve so bile skoraj odinakovymi- udeležencev v obeh skupinah so bili primerljivi tudi vsi glavni kazalniki. glukoze v krvi pri bolnikih, ki so ocenili na 30, 60, 90, 120, 180 in 240 minut po zaužitju čemur sledi izračun površina pod glikemični krivulja.

Rezultat je ugotovilo, da je poraba Glyutserny SR z mnogo nižji dvig nivojev glukoze v krvi spremlja prvih 1,5 ure po obroku, in površina pod glikemični Krivulja je bila precej nižja kot po standardnem hrane obremenitvi. Ugotovljeno je bilo, da Glyutserna SR posledico manjše povečanje obroku glikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 v primerjavi s standardno hrano obremenitve.

- Kakšni so odzivi bolnikov samih, pri čemer Glyutsernu SR?

- Vse bolnike opozoriti, da je izdelek dobro prenaša, odličen okus (obstajajo tri vrste sladkih pijač - z jagode, vanilje in čokolade), nima škodljivih stranskih učinkov. In kar je najpomembneje - uporabo Glyutserny SR odpira nove možnosti za bolj učinkovito upravljanje T2DM, zmanjša tveganje za žilne zaplete, izboljšanje kakovosti življenja bolnikov.

- Vaš klinika je pravkar zaključili še eno, trajna, študija, v kateri so ocenjevali učinkovitost vključitve Glyutserny SR v kompleksnih terapevtskih ukrepov T2DM. Bi lahko na kratko seznaniti naše bralce z rezultati?

- Ta študija je bila izvedena na dveh skupinah podobnih pacientov T2DM, ki se nahaja na standardno terapijo zniževanje glukoze. Bolniki glavnih skupin prejela 3 mesece manjšo kalorično dieto z vključitvijo SR Glyutserny v višini 230 ml, kot nadomestilo za obrok na kosilo. kontrolna skupina bolnikov je prejela standardno nizkokalorični dieti. Ocenjevanje uspešnosti glikemični kontrola krvne biokemične parametre, krvni tlak, se je telesna masa izvedena v dveh fazah - v času bivanja 3-tedensko v bolnišničnih klinikah in 2 meseca naknadno ambulantno spremljanje.

Kaj imamo na koncu? V študijski skupini prejme SR Glyutsernu, bazalna glikemija v 3 tednih znižale v povprečju za 26,5% glede na izhodiščno dosegla ciljno raven, in do konca tretjega meseca opazovanja, da je v normalnem območju. V primerjalni skupini, je bilo znižanje bazalnih glukoze v krvi po 3 tednih zdravljenja v povprečju 23,3%, vendar po 3 mesecih se je vrednost tega indeksa je jasen trend naraščanja.

Pomembno je, da bolniki z glavno skupino na 3 mesece po zdravljenju glikiranega hemoglobina zmanjšala iz 7,2 ± 0,2 na 6,1 ± 0,2%, medtem ko je v spremembah v HbA1c primerjava skupine je zanemarljiv in zavajajoče. Bolniki Glyutsernu SR, kot je navedeno pozitivne dinamike krvnega lipidov: večje znižanje celokupnega holesterola, LDL holesterola, trigliceridov, po 3 mesecih zdravljenja v primerjavi s kontrolno skupino. Nazadnje, v študiji pri bolnikih v skupini so pokazali bolj izrazit zmanjšanje telesne teže, indeks telesne mase in telesne vsebnostjo maščob po 3 tednih zdravljenja na kliniki, in po 2 mesecih ambulantno spremljanje.

- Kaj je Glyutserna SR, in kakšne so njegove prednosti?

- To je dobro raziskana in dokazano specializirani izdelek medicinski prehrana (se uporablja v West več kot dve desetletji, opravili več kot 30 kliničnih preskušanj), da bolniki, ki trpijo SD, Bolniki z metabolnega sindroma in debelosti, in preprosto zdravih ljudeh se lahko uporablja namesto enega ali dva obroka ali "prigrizki".

Izdelek vključuje razvita na podlagi znanstvenih dosežkov je počasi prebavi in ​​počasi absorbira ogljikove hidrate, ki pomagajo optimizirati glikemičnega kontrolya- enkrat nenasičene maščobne kisline (MUFA) spremljati raven lipidov krovi- visoko kakovostne beljakovine, optimalno uravnotežena vsebnost amino bistvene prehranske vlaknine, vitamine, minerali in elementi v sledovih, vključno vitaminov B, C, E, A, beta-karoten, folna kislina, krom, cink, selen, in drugi.

Če ste se ukvarjajo podrobneje, vidimo, da je uravnotežena struktura Glyutserny SR zasnovana ob upoštevanju možne motnje presnove glukoze med potrošniki. To vam omogoča, da se doseže znatno znižanje glikemičnim indeksom (GI), ki odraža stopnjo povečanja glukoze v krvi po zaužitju izdelka, ki vsebuje ogljikove hidrate.

Druga pomembna razlika - je sprememba sestavka maščobe proizvoda zaradi obogatitev enkrat nenasičenih maščobnih kislin (MUFA). Klinične študije so pokazale, da je obogatitev MUFA prehrane vodi enako učinkovita pri zmanjševanju vrednosti lipidov v krvi, kot tudi z uporabo diete z nizko vsebnostjo maščob. MUFA, ki ugodno vplivajo na metabolizem lipidov, tudi zniža krvni tlak, izboljšanje kazalnikov glikemije.

Končno so sestavljene Glyutserny SR, prebiotiki, kot topne in netopne prehranskih vlaknin prispeva k boljšemu delovanju gastrointestinalnega trakta.

Tako Glyutserna SR je na eni strani, je pomemben del uravnotežene prehrane, na drugi strani - odprt za bolnike s sladkorno boleznijo, nove možnosti za njeno kontrolo multifaktorska bolezni, res izboljša presnovne procese v telesu in zmanjša tveganje za žilne zaplete.

- Kot postavljeni specializiranih medicinskih živil in prehranskih dopolnil (prehranska dopolnila), hrana? To je potrebno, da jih primerjajo med seboj?

- Moram reči: obstajajo bistvene razlike med proizvodi medicinske / zdravo hrano in Badami.

Zdravila, kot smo rekli, so posebej izdelani hrano z določeno kemično sestavo določeno energijsko vrednost, nekatere fizikalne lastnosti in, kar je zelo pomembno, dokazano terapevtski učinek.

Dodatki - naravni ali naravnim enake biološko aktivne snovi, namenjene za uporabo s hrano ali uvedbo izdelkov. Uporabljajo se kot dodatni vir potreben, in pomanjkljiva v človeške prehrane hranil (vitamini, makro- in mikroelementi in al.), Ali vir bioaktivnih sestavin hrane. Zato je njihova funkcionalna vloga je, predvsem pa pomanjkanje esencialnih (bistvenih) hranil. Terapevtski učinek prehranskih dopolnil nimajo.

- Če se pri bolniku z SD pride na kliniko, kaj lahko stori za njega?

- Vsak bolnik obsežne motnje ocenjevanja stanja prehranjenosti in ocena tveganja za bolezni, povezanih s prehranskimi. Še posebej, s pomočjo posebnega računalniškega programa ocenjuje prehrane bolnikov na domu. Z opisano metodo bioimpedančna sestavnega sestavo telesa, tj vsebnost maščob, redukcijski in pusti telesni masi, telesnih tekočin. To omogoča, da se vzpostavi čim bolj natančno, na račun nekaterih (ali katerikoli) povečanja teže sestavnega opazili ali zmanjšanja popravka prekomerne telesne teže in debelosti. Razvijamo prilagojene priporočila o prehrani zdravljenja za vsakega bolnika.

Trudimo se, da bolnikom po odpustu iz klinike jih aktivno uporabljajo doma. Na žalost, mnogi, v skladu s priporočili, prejetih v prvih mesecih, nato pa pridejo na vrsto "odpustkov." In to na koncu, se takoj odraža tudi v njihovem zdravstvenem stanju, kot tudi na klinične kazalce: telesna masa začne povečevati, poslabšanje glikemije, presnovo maščob, zvišan krvni tlak ... Zato, ko diabetes tako pomembna motivacija in samokontrola!

- Obstaja "zlato pravilo": moč, medtem ko diabetes To mora biti uravnoteženo, polno in raznoliko. Kje začeti za dosego cilja?

- Najprej mora bolnik posvetovati z zdravnikom o primernost trenutka za spremembe v vaši prehrani. Pomembno je, da za diagnosticiranje bolezni na tem področju, ki vključuje oceno hrane doma, antropometrične meritve, analizo sestave telesa, in drugi. S priporočanjem določenega bolnika, na primer, nizkokalorično dieto, ki zagotavlja izgubo teže, smo hkrati zmanjšati vnos vitamini, mineralne snovi, elemente v sledovih, dietna vlakna. Ob istem času, vključitev v prehrani zdravil, je dobro uravnotežen z vsemi potrebnimi hranilnimi snovmi za ne le optimizirati strukturo moči, ampak tudi pozitivno vpliva na presnovne procese v telesu. To v celoti nanaša na Glyutserne SR.

Originalni članek je na voljo na uradni spletni strani časopisa diaNovosti