Kemični okoljski dejavniki in diabetes

Profesor, dopisni član Ruske akademije za naravoslovje

Kljub izjemnim napredkom v medicini, razširjena uporaba insulina in drugih drog na znižanje glukoze, diabetes ostaja kronično vseživljenjsko bolezen. Ker pomanjkanja funkcije, ki proizvajajo insulin v beta celicah trebušne slinavke, ali (ii) kršitve penetracijo in absorpcijo celic insulina organov in tkiv je podlaga za patogenetske mehanizmov diabetesa večja prizadevanja pri obravnavanju usmerjena k izboljšanju učinkovitosti zdravila zniževanje glukoze in drugih sočasnega zdravljenja.

Glede na to, pogosto prezrta ali premalo upošteva pomembno dejstvo, da je v teku sladkorne bolezni in možnost popolne odškodnine določen vpliv in vpliv kemikalij in drugih okoljskih dejavnikov.

Z vplivom naravne in kulturne krajine kemičnih dejavnikov pri bolniku s sladkorno boleznijo se nenehno srečujejo v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu .. Pogosto ti dejavniki imajo na zdravje ljudi in potek sladkorne bolezni je veliko bolj izrazito negativen učinek od naravnih dejavnikov. Zavedanje teh dejavnikov ter o nevarnostih, ki prežijo v stiku z njimi je potrebno diabetični bolnik v številnih situacijah v življenju in poklicne izbire. Odpoklic poklicnih tveganj, pogosto povezanih pravic iz delovnega razmerja. Te nevarnosti so razdeljene v več razredov.

Razred "A", vključujejo:

a) hrup, vibracije, ultrazvok, infrazvok, elektromagnetni valovi (laser radijskih valov), ionizirajoče sevanje, visoke in nizke atmosferski tlak, povišana ali nižjo temperaturo, vlažnost in hitrost zraka in druge dejavnike fizične narave.

b) Dejavniki tveganja kemične narave: agresivnih kemikalij, strupenih hlapov, strupenih prašne delce strupenih aerosolov.

c) Neželeni biološka vrsta dejavnikov - patogenimi mikroorganizmi patogenih rastlin, živali patogenih.

Razred "B" - napačna organizacija delovnih procesov (pretirana intenzivnost dela, predolgo trajanje delovnega dneva in spreminja svoj urnik, podaljšana prisiljen položaj telesa, monotonija delovnega procesa, dinamična in statična obremenitev posameznih organov in organskih sistemov).

Razred "B" - slaba zunanje okolje dela in proizvodnje (neustrezno in neenakomerna osvetlitev, slabega prezračevanja, ogrevanja, vdosnabzhenie, kanalizacija, itd)

Posebna vrsta dela je duševna (intelektualno) delo. Združuje vrste dela, v zvezi s sprejemom, obdelavo in analizo različnih informacij. Takšno delo zahteva visoko napetost čutil (vključno vizije), pozornost in aktiviranje miselnih procesov in čustvene sfere. Razlikovati teh sort

mentalna dela: operativna, administrativna, oblikovanje, študenti in dijaki, dela knjižničarji, znanstveno in pedagoško delo, delo

zdravstveni delavci, ustvarjalne dejavnosti (pisatelji, umetniki in drugi.).

Med škodljivimi dejavniki okolja (in vledtstvie onesnaževanje zraka in zunaj), je eden od vodilnih mesto pripada proizvodnjo prahu iz različnih izvorov. Njegov učinek na telo, poleg koncentracije odvisen od dejavnikov, kot so vir (organski, anorganski, smeshanaja), velikostjo delcev (ki se razlikujejo od velikih - večji od 10 mikrometrov do ultramikroskopski - manj kot 0,25 ^ m) v svoji kemični sestavi konfiguraciji topnost. Posamezniki, ki delajo v kontaminacije težkih prahu lahko pride do različnih vrst pljučnih lezij. Med njimi - na več načinov pnevmokonioze (silikoze antrakoza, metallokoniozy, azbestoza et al.), Kroničnega bronhitisa, astme, infekcij zgornjega respiratornega trakta, ginekološki patologije, alergijske reakcije, bolezni oči, in drugi.

Poleg prahu klimatsko okolje v industrijske in kmetijske proizvodnje, se lahko onesnažena s škodljivimi kemikalijami. Glavni tisti vključujejo: svinca, mangana, ogljikov monoksid, benzen, aceton, nitro, različne pesticide in številne (več sto vrst) drugih škodljivih kemikalij. Odvisno od koncentracije in vrste teh snovi, zaradi njihovih učinkov na človeško akutne lahko pojavijo (zastrupitev) in kronične lezije kot organa kot celote in posameznih organov. V večji ali manjši meri, vse te negativne učinke prahu in plinasto zagryaneny zelo škodljivo vpliva na ogljikove hidrate in druge metabolne poslabša in pospešiti poškodbe oči, jeter, ledvic in drugih bolezni.

Delo v pogojih konstantne kemično onesnaženje je kontraindicirana pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Ko že govorimo o nevarnostih kemične kontaminacije za bolnike s sladkorno boleznijo, je treba omeniti, da lahko nekatere kemikalije, je neposreden vzrok za nastanek in poslabšanje sladkorne bolezni. Klasičen primer - kemični aloksanom (mezoksalilmochevina). Je selektivno toksičen za pankreasa in povzroči diabetes pri poskusnih živali (psi). Poleg alleksana izkazalo patogene učinke dithizone vezavo cinka, ki je vključen v izločanje inzulina, nitro spojine, azo znano, da ima pankreasa nagnjeni k kopičijo kovinski nikelj zmore toksični učinek na celicah trebušne slinavke. Opisani primeri diabetesa tipa 2 pri pojavu katere so vpleteni v kot professonalnye škodljivosti svyazschannye delo z nitropaints, organskih topil

Neželeni učinki na pankreatičnih celic beta lahko zagotovi različne zdravil in hormonov. Posebno podpoglavje "Diabetes, indutsiremy droge in kemijskih snovi," je izbran tudi v označevanju motenj glukoze, ki jih je sprejela Svetovna zdravstvena organizacija. Med kemijsko "betapankrealitikov" vključuje Streptozocin, adrenalin izadrin adrenokortikostereodnye drog, glukokortikoidi, glukagon, rastnega hormona, nekaterih peroralnih kontraceptivov, klorpromazin in drugih.

Pojav bolezni in bolezenskih nepravilnosti v zdravstvenem stanju, povezanih z nevarnimi delovnimi pogoji, so glavni medicinski in socialni problem. Da bi preprečili nevarne posledice za delo v takšnih pogojih, da se ustanovi znanstveno in praktično integriran sistem primeren za njihovo predprezhdeni. Glavni sestavni deli tega sistema so:

a) Higienski uredbe - znanstvena utemeljitev dopustnih (neškodljivih za zdravje) ravni vozdestviya škodljivih fizikalnih in kemijskih dejavnikov delovnega okolja, razvoja sanitarnih norm in pravil

b) Tehnološki ukrepi - uvajanje novih tehnologij (vključno z zaprtih proizvodnih ciklov, ki niso odpadki), avtomatizacijo in mehanizacijo proizvodnih procesov, daljinsko upravljanje, itd

c) Sanitarni ukrepi - zmanjšujejo raven delovanja škodljivih dejavnikov iz okolja s pomočjo posebnih sanitarnih naprav (zapiranje delovnih področij, zvočna izolacija, prisilno lokalno prezračevanje, varstvo pred ionizirajočim sevanjem, zaščita, itd)

d) arhitekturne in načrtovanje ukrepov - racionalno načrtovanje proizvodnih zmogljivosti, vzpostavitev funkcionalnih območij, urejanje okolice in drugih.

e) Organizacijski ukrepi - racionalen način in urnik dela in počitka, najdaljši izpostavljenost rok delavec škodljivih snovi in ​​vplivi, psihološke in medicinske poklicne izbire in stalnim zdravniškim nadzorom zdravstvenega osebja.

Splošni sistem preventivnih ukrepov veliko pozornosti nameniti razpoložljivosti in odgovorno uporabo osebne varovalne opreme (obleka in obutev, filtriranje in izoliranih naprav, čelade in druga sredstva za zaščito za glavo, zaščito obraza, oči, varstva pred hrupom).

Bistveni element zaščitnih ukrepov so preventivne in periodične zdravniške preglede. Obstajajo posebni predpisi, ki urejajo njihovo ravnanje. Opredeljuje vrste dela, ki se lahko vlagatelj sprejete šele po predhodni zdravstveni pregled in

odsotnost medicinske kontraindikacije za to vrsto dela. Obvezno predhodno zdravniški pregled vključuje: osebe, mlajše od 21 let. prihodu na delo, povezano z izpostavljenostjo škodljivim kemičnih in fizikalnih dejavnikov. Nič manj pomembna, in redne periodične Zdravstvene preglede za zgodnje odkrivanje nekaterih nepravilnosti in odloči o možnosti nadaljevanja dela na posebnost ali v teh pogojih za zaposlitev.

Seznam škodljivih snovi in ​​škodljivih pogojih, v katerih vezavnih opozarjanja in periodične zdravniške preglede, vključujejo: Chemical Industries, snovi industrijski prah, biološko produkcijo, ionizirajoče sevanje, ki niso ionizirajoče sevanje, vibracije proizvodnjo, industrijski hrup, visok atmosferski tlak, neprijetno ( pregrevanje in hlajenje) mikroklimo poveča obremenitev oči, povečana telesna aktivnost, prevoznih sredstvih, daljinsko ie stnostyah sod.

Za vsak nevarnosti andproduction skupine naštetih medicinske kontraindikacije za uporabo v pogojih, kjer obstajajo te vrste nevarnosti.

Za nekatere vrste dela (podzemlja, potapljanje, povezano z ekstremnimi pogoji, kemične onesnaženosti in drugih.) Je torej kontraindiciran in prisotnost sladkorne bolezni.

Vir: https://medlinks.ru/article.php?sid=45542

Zdieľať na sociálnych sieťach: