Diabetesa tipa 1 pri mladostnikih

Kot je preveč malih in preveč velikih odmerkov inzulina vodi do povečane ravni sladkorja v krvi. Samo s ponavljajočo se vsakodnevno kontrolo glukoze v krvi in ​​pravočasno korekcijo krvnega sladkorja lahko ustrezno oceni in izbere ustrezen odmerek inzulina.

Pri zdravih ljudeh, kri vedno kroži majhno koncentracijo inzulina, potrebne, da potrdila o glukoze v mišične, maščob in jetrnih celic v telesu. Po jedo iz prebavnega trakta v kri pride veliko količino glukoze. Za njegovo uporabo beta celicah trebušne slinavke ustvarjajo dodatno zahtevano količino inzulina.

Zato je pomembno maksimalno učinkovit insulina, da posnemajo fiziološko izločanje inzulina.

C 80s, da posnemajo fiziološki izločanja insulina pri bolnikih z diabetesom tipa 1, ki uporablja okrepljen ali bazalno-bolusno načina dajanja pripravkov insulina.

Bazalno-bolus režim vključuje jemanje dveh vrst insulina se razlikujejo po trajanju. V dolgega dosega se inzulin uporablja kot osnova. Njegova stalna nizka koncentracija v krvi je potrebno za absorbcijo glukoze v celicah med obroki in ponoči. Bolus kratko v trajanju insulin pred vsakim glavnim obrokom, potrebne za izkoriščanje glukoze, ki se sprosti v kri po obroku. Ko damo bolus insulina pomembno doseči sinhronizacijo aktivne vrh delovanja insulina z glukozo absorpcijski vrh.

Konec koncev, so vsi terapevtski ukrepi za bolnike s sladkorno boleznijo namenjeno preprečevanju razvoja akutnih in kroničnih zapletov. V zvezi s tem strateškim ciljem in glavno merilo za učinkovitost inzulina pri otrocih in mladostnikih, je odsotnost vseh zapletov sladkorne bolezni.

Zdrav najstnik trebušna slinavka ne more proizvajati primerna za to obdobje življenja insulina. Mladostniki s sladkorno boleznijo je treba povečati dnevni odmerek inzulina. Vendar pa je povečano povpraševanje po insulina ni edini vzrok za nestabilnost bolezni, saj samo povečanje odmerka insulina pri mladostnikih, saj praviloma ne izboljša potek bolezni.

Pomembno vlogo v poslabšanje iger bolezni, poleg pomanjkanja insulina, čustvene nestabilnosti najstnik z nagnjene k depresiji. To dejstvo (nagnjenost k depresiji), obstaja razlaga. Vsak najstnik povsem naravno teži k neodvisnosti, da bo pripravljena za odraslo življenje. Značilno je, da okoli in celo ljubljene, ne podpira v teh prizadevanjih. Pomanjkanje osebne izkušnje, odkrit nerazumevanja in posledično pomanjkanje podpore in pomoči drugih so pogosto vzrok za napake, ki se pojavijo, ko poskušajo mladostniki sami uresničiti svojo željo po neodvisnosti. Zaradi tega je najstnik izgubi vero v svoje sposobnosti, da postane neodvisna oseba. To je glavni razlog za pogoste depresije in pri zdravih mladostnikih. Praviloma so ti najstniki potrebujejo psihološko pomoč.

Mladostniki s sladkorno boleznijo, vzroki za nastanek depresivne stanje je veliko večja in učinki teh razmerah še bolj resno. To se zgodi najpogosteje pri mladostnikih s sladkorno boleznijo, ki prej niso bile pripravljene za težave s puberteto in niso usposobljeni, da sami upravljati svoje sladkorne bolezni na ozadju prostem dieto in telesno vadbo. V zvezi s tem ne more doseči ciljne nadomestilo bolezni in izgubili vero v ugodnem izidu. Takšni mladostniki je še bolj potrebujejo psihološko pomoč, saj pogosto postanejo depresivni, in da je v Depresivno, imajo zelo nizka raven motiviranost bolezni. Za sladkorno bolezen v teh pogojih katastrofalno slabša. V takih situacijah, bolnik mora spremljati ne samo endokrinolog, temveč tudi psihologa in po možnosti psihiatra.

Pogosto vidim nobenega drugega izhoda iz te situacije, najstnik poskuša utopijo občutek nezadovoljstva s kakovostjo življenja ali celo strahu pred življenjem, s pomočjo alkohola ali drog. Konec te poti od katere koli osebe, smo vsi znani. Pri bolnikih s sladkorno izmenjavo pojavi veliko hitreje. Najprej, alkohol in droge drastično poslabša delovanje jeter. Hkrati pa vemo, da je "zdravo" jetra je nujno za doseganje stabilnega nadomestila za sladkorno boleznijo.

Vse to priča o tem, da vsak bolan otrok in njegova družina morajo biti vnaprej seznanjeni s posebnostmi trenutne sladkorne bolezni, povezanih s puberteto, z vzroki nestabilnosti bolezni in bi morala biti sposobna spopasti s težavami obdobja. Še posebej, da je tveganje za žilne dogodke proti ozadju pubertete še posebej visoka. V zvezi s tem je treba sprejeti vse možne ukrepe, da preprečijo "propad" zapletov na tej stopnji. S tem v mislih, da je potrebno, da vsak najstnik, saj je pred puberteto, usposobljeni načela vodenja sladkorne bolezni na podlagi prostega prehrane in telesne aktivnosti, ki mu bo pomagal z dostojanstvom, brez hujših posledic, mimo fazi pubertete. Še posebej, da je potem, ko je puberteta za sladkorno bolezen stabilizirala, lažje doseči odškodnino bolezni in posledično nevarnost zmanjša tveganje za zaplete.

V zvezi s tem je zelo pomembno, da vsako mlado osebo za vstop v odraslost brez resnih zapletov sladkorne bolezni.

Torej, da bi dosegli varen potek bolezni v adolescenci in v celotnem kasnejšem življenju zahteva sistem vnaprejšnje priprave pred puberteto otrok s sladkorno boleznijo ter njihovih družinskih članov, da vstopijo v puberteto. Vsi otroci pred puberteto rezultat usposabljanja bi morali vedeti: 1.

Vzroki nestabilno sladkorno tok bolezni, povezane s puberteto:

• nizka občutljivost na inzulin in
• visoko čustveno labilnost najstnik.

Potreba po insulinu se dviga proti ozadju pubertete. Dnevni odmerek insulina v tem obdobju življenja je povprečno 1,0 U / kg / dan., In v samem rastjo aktivne odmerek se lahko poveča do 1,2 ie / kg / dan.

Ko je treba izbiri pripravki insulina prednosten analogov insulina. Ta zdravila so najbolj natančna metoda je sinhroniziran prehranjevanja in telesne aktivnosti na delovanje inzulina.

Brezplačno hrano in vadbo režim, da večina najstnikov izbrati prevzeti najvišjo stopnjo motiviranost za izvajanje, da se ohrani nadomestilo stabilno boleznijo po vsej pubertete. Zato ga v času pubertete, najstnik po usposabljanju bi morali imeti možnost, da:

• prosto določanje količine Xe proizvodov;
• izračuna svoj osebni razmerje indeks inzulin / ogljikovi hidrati za obdobje pubertete;
• upravljanje s sladkorno boleznijo povezano s telesno aktivnost.

Ta raven spretnosti, bo jasno določil odmerek insulina pred jedjo in na podlagi telesne dejavnosti.

Poleg tega naj bi najstnik pri tej starosti jasno opredeliti svoja načela življenja, po teh načelih vodene - svojo pot v življenju. Opozoriti je treba, da alkohol in droge - ni izhod iz težav v tem obdobju življenja. To je način, kako šibek človek, in to pot bo vodila le do katastrofe.

Vreden, da živi to težko obdobje življenja najstnik je lahko le, če se je odločil za pot aktivnega polnega življenja. Na tej ravni naših možnosti v zdravljenju in samoupravljanja sladkorne bolezni je precej rešljiv problem. To je potrebno le, da se določi cilj: opraviti z dostojanstvom to obdobje življenja, da pridobijo določena znanja in sposobnosti za uporabo tega znanja in ustvariti lik, ki bo pomagal premagati vse težave in za dosego tega cilja.

Najstnik je treba razumeti, da brez pomoči sorodnikov ljudi, ki radi storiti, da bo veliko težje. Celo zelo močni in neodvisni odrasli ponavadi potrebujejo in razumevanja in podpore. Zlasti v potrebe vseh najstnikov, še bolj pa v potrebo mladostnikih s sladkorno boleznijo. Ti najstniki je še posebej nevarno, da bi prenagljenim usodne napake. V zvezi s tem, izkušnje starejše generacije je treba.

Najpomembnejši vir podpore in razumevanja katero koli osebo, je njegova družina, vsaj - bolj tesne mislečih ljudi. V zvezi s tem je zelo pomembno, da se najstnik z so vsi družinski člani sedež dober in zaupljiv odnos. V tem primeru, najstnik ne bi bilo preprosto sprejeti in celo cenijo ljubezen do drugih, ampak tudi aktivno sodelujejo pri oblikovanju tega odnosa. Takšni odnosi niso oblikovane v enem dnevu. To zahteva čas, trud in razumevanje pomena končnega cilja - zaupen odnos - na obeh straneh. V hujših primerih boste morda potrebovali pomoč psihologa.

Torej, najstnik na sedanji ravni naših terapevtskih možnosti so vsi pogoji, da bi se uspešno prenesli v puberteto in z dobrimi rezultati za vstop v odraslost brez zapletov značilne za sladkorno bolezen nestabilnih tokov.

To pa zahteva aktivno in kompetentno sodelovanje najstnik v procesu zdravljenja. To mora biti tekoče v sistemu vodenja sladkorne bolezni in imajo vedno ciljne vrednosti ravni glukoze in glikiranega hemoglobina v normalnem dnevne variabilnosti glukoze v krvi. V tem primeru, je najstnik zagotoviti visoko kakovost življenja, zato je dolgo in aktivno življenje.