Diakongress: Kongres easd v notranjosti vene

Letni kongres EASD - nekakšen barometer za pričevanje, ki preveri najnovejše znanstvene poudarek na diabetologije, sporočamo rezultate mednarodne študije, kažejo načine nadaljnjega napada na neinfekcijskega "epidemijo" stoletja.

Ta grand show dosežkov proizvodnih podjetij na področju diabetesa, razstavnih prostorov, ki so včasih spominja v svoji zasnovi dreamscape.

Ta posebni ukrep z namenom, da bi pritegnili pozornost javnosti na problematiko sladkorne bolezni, na primer, sprejeti v tem času v čudoviti dunajski Prater parku, nedaleč od Donave, množični sprint udeležencev kongresa, na majicah, ki so okrašena z logotipom podjetja "Novo Nordisk" in besedami: teči spremeniti sladkorno bolezen, ki se dobesedno prevaja kot tek, spremeniti ali sladkorne bolezni, je bolj natančen v duhu - živeti, premagal diabetes.

Enak slogan - Spreminjanje diabetes - je mogoče videti na krovu velik prikolica-avtobus podjetja "Novo Nordisk", ki je bil parkiran v centru mesta, na trgu pred staro mestno hišo in ob njej je šotor mesto, kjer vse, ki želijo preverjanje krvnega sladkorja in povejte o preprečevanju sladkorne bolezni.

Vendar pa je krono - izkušeni ljudje v različnih preventivnih programov ter pri izvajanju zdravega načina življenja. Nič čudnega, na primer, je avstrijska prestolnica je dobesedno posejana s kolesarskih poti - njihova skupna dolžina na svojih ulicah - približno eno uro in pol tisoč kilometrov, in pogosto za volanom kolesa - ne samo za mlade, ampak tudi v zrelih letih.

V teh dneh, to je EASD kongres v dvoriščih City Hall, pod okriljem občinskih organov, vrelo, Kipljenje Holiday starejši (čeprav so bile cele družine, z otroci in vnuki), katere moto je postal preproste besede: da je zdrava , ostali zdravi ... Tu, na festivalu, uradniki odgovornih je bilo storjeno za starejšo generacijo na področju zdravstva in socialnega varstva (verjemite mi - veliko!) - strokovnjaki organizirali različne posvetovanja, prostovoljci delili brošure, trenerji izvajajo CN ortivnye toplo-up and play-ljudi, ples, zabavo in samo uživati ​​življenje. To je taka starost na dunajski! ..

Ampak nazaj na srečanju evropskih endokrinologi, ki tradicionalno združuje vodilne raziskovalce, strokovnjake in zdravnike iz drugih regij.

Poudarek mnogih plenarnih zasedanj in satelitski simpoziji so bili spet težave, povezane s sladkorno boleznijo tipa 2: potrebo za zgodnje posredovanje, da bi preprečevanje sladkorne bolezni, ravnovesje med doseganjem glikemičnega nadzora in "ovir" hipoglikemija, aktualni vidiki zdravljenja z insulinom pri sladkorni bolezni tipa 2, dolgoročne varnostna vprašanja insulinski analogi, nov razred perspektiv andidiabeticheskih pripravkov, ki vključuje uporabo GLP-1 analogi in zaviralci DPP-4 ...

Poročila o nekaterih delavnic na dunajskem kongresu na strani 4 -. 6.

Pet "zemljevid" o sladkorni bolezni

In zdaj - pogovor s članom ruske delegacije Alexander Mayorov, vodilni raziskovalec Enz zdravje Ministrstvo za Rusijo, ki je član IDF / Euro sveta.

- Kaj je bilo zanimivo za vas na tem mednarodnem srečanju?

- Sledim razpravo, ki je potekala med endokrinologi na cilje zdravljenja pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2: ali je potrebno, da bi dosegli višine, v bližini normalne ravni glukoze v krvi, ali dovolj, da imajo dostojno kakovost življenja, ko je pacient ni zaskrbljen zaradi visokih simptomi sladkorne?

Dejstvo je, da ni dokazov o tem, da starejši agresivno zdravljenje sladkorne bolezni pripelje do želenih rezultatov. Torej res, veliko vprašanje je, ali da ne želijo takih trdih cilje, daje vpliva na splošno kakovost življenja. Mogoče bi se morali osredotočiti prizadevanja za druge namene - zdravljenje hipertenzije, nadzor slab holesterol, ki je veliko bolj enostaven in ne poslabša kakovost življenja - v nasprotju s terapijo zniževanje glukoze zahteva injekcije samo-nadzora ...

Ta vprašanja so zbrali več kot enkrat, in še niso prišli do končnega sklepa na Dunaju, ampak teze bolj odobril, da pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2, vse mora biti zelo individualizirana. To pomeni, da ni potrebno, da se doseže vse bolnikov indeks glikiranega hemoglobina 6,5 ​​ali celo do 7% - to ni v resnici, lahko privede do visokih stroškov in nimajo učinka. Čeprav, seveda, bi bilo treba vse srednje algoritmi biti.

Seveda, individualizirati zdravljenja določenega bolnika - to ni enostavno, je treba upoštevati več dejavnikov - trenutna starost bolnika, ko je zbolel za sladkorno boleznijo, ki je komorbidna, njegov intelekt, družbeni položaj in tako naprej. In zdravniki bi morali to storiti.

- Ti si poglavje "Nov razred analogov humanega GLP-1. Perspektivo pri zdravljenju diabetesa tipa 2" Vaše mnenje o liraglutida drog, ki se kmalu pričakuje v Rusiji?

- liraglutid prednost ravno v tem, da združuje številne koristne učinke, ki ne more biti druga hipoglikemična sredstva. To ščiti pred hipoglikemijo, zmanjšuje težo, vpliva na dejavnike tveganja za srčno-žilne bolezni, zmanjšana sistolični krvni tlak, in tako naprej. Glavna razlika med liraglutida v razredu inkretinov mimetike - je stopil ne dva, ampak enkrat na dan. Za pacienta - to je nedvomno prednost.

- Kaj je povedal na kongresu v smislu bolnikov usposabljanja s sladkorno boleznijo?

- To je bil plačan veliko pozornosti tako imenovani "map IDF". Ta projekt, ki je podprt s IDF / evro, ki ga je ameriško podjetje, specializirano na področju izobraževalnih programov, ne samo za sladkorno bolezen tipa 2, vendar je tudi v mnogih drugih kroničnih bolezni ustvarili.

Projekt se izvaja v velikosti multipla interaktivni kartice 1,5 x 1 m, so jih na mizo, in vzgojitelj - v skladu s predmetom vsako kartico - začne pogovor z bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 težave, povezane s temo. In glavna naloga vzgojitelja - ne da povedati, "kako" dejanje, to ni šola sladkorne bolezni, in vključiti ljudi v razpravi, da so izrazili svoj odnos do problema. Ker lahko mnenje drugih ljudi, včasih celo bolj pomembno od mnenja zdravnika.

Konec koncev, kaj je človeška psihologija: če je v skladu, v pisarni, ki mu je nekdo svetoval, naj se uporabljajo za razjeda zelje listov in navedel, da je de delo, bo stokrat bolj pomembni kot priporočilu zdravnika in vse študije o EASD zanj. Ker projekt in je bil ustvarjen zato, da lahko ljudje razpravljajo, izmenjava mnenj. In naloga vzgojitelja - pravilno vodil razpravo, da bi razvili vedenja ljudi v odnosu do teme obravnavane.

- Povejte nam več o tem projektu.

- Prva kartica - "življenje s sladkorno boleznijo" - splošna načela iz diabete- drugi - pojasnjuje mehanizem bolezni, kot je obravnavan tukaj, ki daje izgubo bolnikov teže, ki dajejo tablete, inzulin, in kako se kompenzira za zlom mehanizma. Tretja kartica - to je vzdrževanje zdrave prehrane in telesne aktivnosti, četrti - sladkorna bolezen se začne zdravljenje inzulin tipa 2.

Eden od elementov vsake kartice - razpravo o dejstvih in mitov, ki obkroža to temo. To je še posebej pomembno, tretji in četrti kartice. Dejstvo, da je terapija insulin tudi nered z miti, kot tudi prehrana pri sladkorni bolezni. Obstaja tudi taka stvar - "psihološko odpornost na inzulin", kjer so bolniki bojijo imenovanju insulina. In to je pomembno, da se ljudje razpravljali med seboj problem, da informirano informirane odločitve o tem, zakaj še vedno iti na inzulin.

Na koncu vsake razprave, so bolniki dobijo posebne letake, kjer si zapišite, kaj so se naučili novih in kaj se bo spremenilo v njihovem vedenju (na primer, "bom opravljati telesno aktivnost") načrtuje njeno izvajanje ( "Zapišite v bazenu") in kdaj ( " naslednji ponedeljek "). En izvod lista ostaja pri zdravniku, in drugi - bolnik, nato pa lahko spremljate svojo dejavnost.

V letu 2009 smo v Rusiji že odločilo 7 seminarje za zdravnike o organizaciji takšnih razprav. V povprečju, 35 ljudi je sodelovalo v vsaki delavnici. Seveda, smo začeli to usposabljanje ljudi, ki že delajo v običajnih "diabetes šol". Mislim, da bo zanimivo preizkusiti, kako projekt deluje. In potem morajo sami odločiti - ali bo mogel napredovati ali ne. Naslednje leto bomo dobili od povratne teh zdravnikov - kako priti jih za izvajanje teh seminarjev.

Pomembno je, po našem mnenju, da se nauči človek ne samo upravljati bolezni (kot je opredeljena v številnih "šole sladkorne bolezni") in upravlja življenje bolezni. To sta dve različni stvari, in zdravniki vedno ne razume razlike.

Iz pregledov kongresa

Profesor Sergej Dogadin, vodja endokrinolog v Krasnoyarsk Territory:

- Na kongresu je bilo veliko zanimivih stvari, predvsem popolnoma novih zdravil, ki se pojavljajo v Rusiji - analogi humanega GLP-1 in zaviralci DPP- 4. Podatki, pridobljeni v tujini, kažejo širok spekter učinkov, tako v monoterapiji ali v v kombinaciji z drugimi antidiabetičnimi zdravili. Upamo, da bomo potrjujejo te učinke v naši klinični praksi.

Raziskovalni program impresivno lestvica izvedeno pred liraglutida drog, ki ima večplastno vpliva na zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Želim poudariti, da ima kljub temu, da je bilo zdravilo vbrizganega veliko prednost, ker bolnik ni treba izbrati, ker je v primeru z insulinom, določenem odmerku ali da se prilagodi, in skoraj zmanjšalo tveganje za hipoglikemijo. Menim, da je to zdravilo bo zmagala verodostojnost med zdravniki in bolniki, tudi v naši regiji, zato smo veseli, da je.

Krasnoyarsk Territory - velik, usklajene z evropskimi državami, in imamo veliko težav. Eden od njih - potreba za zgodnje odkrivanje sladkorne bolezni tipa 2 je mogoče reči, da je tretjina teh bolnikov, morda celo pol - nediagnosticiranih. Zato je gred zapletov, ki se je kasneje moramo ukvarjati. Upam, da je veliko dogajanja na področju sladkorne bolezni predstavljena na kongresu, bomo lahko aktivno uporabljajo pri svojem nadaljnjem delu. Tu na Dunaju, sem moral vzpostaviti koristne stike s strokovnjaki iz Evrope in Amerike.

Olga Vasilyeva, vodja Okrožnega Diabetes centru St Petersburg:

- Zame je bilo pomembno, da se naučijo o Evropski diabetes skupnosti poudarkom na aktivnih korakov za preprečevanje sladkorne bolezni tipa 2. V zadnjih letih, Peter je aktivno presejanje za zgodnje odkrivanje motene tolerance za glukozo in sladkorno boleznijo tipa 2, so zdaj, žal, prekinjena zaradi pomanjkanja finančnih sredstev.

Registrirana v našem Krasnogvardejskiy prostoru - približno 6500 bolnikih s sladkorno boleznijo, predvsem v drugi vrsti. Smo zelo pozorni na razvoj "diabetes šol" omrežja, kjer so razredi, ki se izvajajo posebej usposobljeni medicinskih sester programa Weimar. Praktično že usposobljeni vseh naših bolnikov, ki jih zdaj iti v drugi in celo tretji krog študije. Učinkovitost takega pristopa - je očitna: moramo popraviti naš usposobljeni in motivirani pristojbine padec glikiranega hemoglobina, ki 1-1,5%. Druga značilnost našega dela - skušamo pravočasnem prenosu bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2, na terapiji z insulinom. Zdaj vsak peti bolnik prejme take smo insulin.

Rad bi poudaril, da so koristi tovrstnih mednarodnih srečanj, ki opredeljuje globalne trende v diagnostiki, zdravljenju in preprečevanju sladkorne bolezni in njenih zapletov ogromno za delavce. Če smo v ospredju boja proti sladkorni bolezni - tako da lahko naši bolniki le bolje!

Elvira Gustova, predsednik moskovskega Diabetes Association:

- Na dunajskem kongresu so bile obravnavane kot zgolj znanstvenih problemov in praktičnih vidikih v zvezi z upravljanjem sladkorne bolezni, ki vplivajo na vsako osebo s sladkorno boleznijo. Videli smo, da je izvedla tudi veliko obetavnih dogodkov, namenjenih preprečevanju sladkorne bolezni in učinkovitega zdravljenja v fazi pred diabetesom. To nam zagotavlja drugim impulzom: če želimo, da "diaepidemiya" ni razširil tako hitro, po vsem svetu, bi morali posvetiti več pozornosti družbe na globalni grožnji sladkorne bolezni, tako za nas, in spodbuja sprejet pred tremi leti, Resolucija ZN o sladkorni bolezni.

Kongres je še enkrat dokazala enotnost nevladnih organizacij, vključno z bolniki in strokovnjaki s področja diabetologije. Tu je bila cela paleta diabetičnih društev v vzhodni Evropi predstavila, ki kaže na vse večjo vlogo javnosti v regiji, ki jih zanima reševanje usodo sladkorne bolezni.

Lepo je bilo tudi videti stojnice in plakate, kot so povečana strokovni ravni te organizacije, ki lahko vpliva na oblasti v svojih državah, da bi dosegli resnično zaščito pravic in interesov ljudi s sladkorno boleznijo. Diaassotsiatsy fokus in zveze - vsa področja življenja pri bolnikih s sladkorno boleznijo: sodobne metode zdravljenja in psihološke rehabilitacije in prosti čas in rekreacijo za otroke in odrasle, in, seveda, v živo komunikacijo.

Zelo pomembno je, da je bilo veliko pozornosti na kongresu sladkorne bolezni tipa 2 je zelo resna bolezen, čeprav ni skrivnost, razširjen stereotip o "pogoltniti, recimo, tablete in vse!". Ta pristop kaže posebno vektor EASD in dejavnosti nevladnih organizacij. Imamo na Dunaju novo energijo za naše prihodnje boju s sladkorno boleznijo.

Olga Trofimova, posebni dopisnik "NAM"

Dunaj - Moskva

Originalni članek je na voljo na uradni spletni strani časopisa diaNovosti